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2018临床执业医师妇产科题库:第六单元

来源 :中华考试网 2018-05-14

  第六单元 正常分娩

  1 临产开始的重要标志,哪项是错误的

  A. 规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟左右

  B. 进行性子宫颈管展平消失

  C. 宫颈扩张

  D. 阴道出血性粘液

  E. 胎先露部下降

  参考答案:D

  2.关于枕左前位分娩机制,正确的是

  A. 胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上

  B. 俯屈发生在胎头到达中骨盆时

  C. 内旋转动作完成于第一产程初

  D. 胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作

  E. 胎头娩出后,枕部向右方向旋转45',是为复位

  参考答案:D

  3.枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

  A. 双顶径

  B. 双额径

  C. 枕下前囟径

  D. 枕额径

  E. 枕颏径

  参考答案:D

  4.枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径相一致的动作

  A. 骨盆入口前后径

  B. 中骨盆前后径

  C. 骨盆出口前后径

  D. 中骨盆及骨盆出口前后径

  E. 中骨盆横径

  参考答案:D

  5.分娩即将开始的较可靠征象是

  A. 阴道流出血性粘液

  B. 子宫底降低

  C. 胎动活跃

  D. 尿中绒毛膜促性腺激素增多

  E. 先露已入盆

  参考答案:A

  6.关于产程分期,正确的是

  A. 第一产程,初产妇约为11-12小时

  B. 第一产程经产妇约需8-10小时

  C. 第二产程初产妇约需2-3小时

  D. 第二产程经产妇约需1-2小时

  E. 第三产程初产妇与经产妇均需40分钟左右

  参考答案:A

  7.关于正常分娩第一产程的临床经过正确的是

  A. 自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时

  B. 生理缩复环有时可达脐上一横指

  C. 初产妇多是子宫颈管先展平,子宫颈外口后扩张

  D. 嘱产妇于宫缩时加用腹压

  E. 宫口扩张4cm时开始记录产程图

  参考答案:C

  8. 下列哪项不是临产后肛查的目的

  A. 了解宫颈扩张程度

  B. 了解胎方位

  C. 了解是否有脐带先露

  D. 了解胎先露下降程度

  E. 了解骨盆腔大小

  参考答案:C

  9.第三产程,胎盘剥离征象哪项是正确的

  A. 子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形

  B. 阴道有大量出血

  C. 子宫轮廓不清,质软

  D. 阴道口外露的脐带长度缩短

  E. 轻压子宫下段时,外露脐带有回缩

  参考答案:A

  10. 胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml作何处理

  A. 牵拉脐带

  B. 按摩子宫

  C. 快速娩出胎盘

  D. 检查会阴伤口

  E. 肌肉注射宫缩剂

  参考答案:C

  11.下述哪项是错误的产程时间

  A. 初产妇第一产程约需11-12小时

  B. 初产妇第二产程约需1-2小时

  C. 第三产程约需5-15分钟

  D. 第二产程超过2小时为延长

  E. 总产程 超过28小时为滞产

  参考答案:E

  12. 25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约15ml,首先应考虑的原因是

  A. 颈管裂伤

  B. 阴道 静脉破裂

  C. 血凝障碍

  D. 胎盘嵌顿

  E. 正常位置胎盘剥离

  参考答案:E

  13. 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间应是

  A. 宫口开全时

  B. 胎头可以见到时

  C. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时

  D. 胎头着冠时

  E. 胎头复位时

  参考答案:C

  14.孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物PH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是

  A. 因胎膜早破,抬高床尾

  B. 系正常第一产程,灌肠以促进宫缩

  C. 等待自然分娩

  D. 剖宫产

  E. 静点催产素引产

  参考答案:C

  15.如果做胎心监护,下列哪项外,均有助于诊断

  A.胎心率无反应型

  B.胎心晚期减速

  C.胎心变异减速

  D.胎心基线缺乏变异

  E.胎心率减慢

  参考答案:A

  16.临产18小时,宫口已开全,先露部S+1,胎心持续在165次/分,此时最恰当的处理应

  A.左侧卧位,面罩吸氧

  B.立即剖宫产

  C.静注葡萄糖,维生素C及尼可刹米

  D.静注5%碳酸氢钠

  E.阴道助产分娩

  参考答案:E

  B型题

  A. 左枕前

  B. 右枕前

  C. 左枕横

  D. 左枕后

  E. 右枕后

  17. 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方

  18. 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,大囟门在骨盆的左前方

  参考答案:17:A 18:E

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