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2018临床执业医师考试全真模拟卷(二十)

来源 :中华考试网 2018-05-08

  一、A1

  1、苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是

  A、尿有机酸分析

  B、血氨基酸分析

  C、尿蝶呤分析

  D、尿三氯化铁试验

  E、Guthrie细菌生长抑制试验

  2、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏

  A、酪氨酸羟化酶

  B、谷氨酸羟化酶

  C、苯丙氨酸羟化酶

  D、二氢生物蝶呤还原酶

  E、羟苯丙酮酸氧化酶

  3、先天愚型最具有诊断价值是

  A、骨骼x线检查

  B、染色体检查

  C、血清T3、T4检查

  D、智力低下

  E、特殊面容,通贯手

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  4、D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是

  A、46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)

  B、46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)

  C、46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)

  D、46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)

  E、46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

  5、某母亲为21q22q平衡易位携带者,则子代风险率为

  A、1%

  B、20%

  C、50%

  D、70%

  E、100%

  二、A2

  1、女,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46,XX,-21,+t(21q21q),其母亲核型为45,XX,-21,-21,+t(21q21q)。若再生育,其下一代发生本病的风险为

  A、10%

  B、25%

  C、50%

  D、75%

  E、100%

  2、患儿2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞。皮肤白晰,毛发浅黄,下列哪项对该患儿诊断最有帮助

  A、头颅CT

  B、脑电图

  C、染色体核型分析

  D、尿氯化铁试验

  E、血液T3、T4测定

  3、患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为

  A、苯丙酮尿症

  B、半乳糖血症

  C、高精氨酸血症

  D、组氨酸血症

  E、肝糖原累积症

  4、患儿6岁,精神运动发育明显落后,只会说简单话,两眼外侧上斜,两眼距宽,鼻梁低平,经染色体核型分析,诊断为易位型21-三体综合征,其母正常,其父为D/G易位,家长准备要第二胎来遗传咨询,应告诉再发风险率为

  A、1%

  B、4%

  C、10%

  D、20%

  E、100%

  5、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后,体检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义

  A、智能低下

  B、特殊面容

  C、血清TSH,T4检查

  D、染色体核型分析

  E、血浆游离氨基酸分析

  6、4岁男孩,出生时正常,6个月后皮肤变白、头发变黄。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,下列有助于诊断的化验检查是

  A、脑电图

  B、血钙测定

  C、血镁测定

  D、尿三氯化铁试验

  E、尿甲苯胺蓝试验

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