2018临床执业医师考试病理学题库:第七单元
来源 :中华考试网 2018-03-04
中二、A2
1、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.1~0.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形,胞浆丰富,核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是:
A、结节型肝硬化
B、结节型肝癌
C、肝细胞癌,结节型肝硬化
D、坏死后性肝硬化,肝癌
E、胆汁性肝硬化,肝癌
2、男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为:
A、原发性肝癌
B、门脉性肝硬化
C、坏死后性肝硬化
D、肝硬化合并肝癌
E、胆汁性肝硬化
3、一病人钡剂胃透检查,见胃壁僵硬胃腔变小,粘膜皱襞大部消失。应诊断为:
A、浅表扩散性胃癌
B、弥漫浸润型胃癌
C、局限浸润型胃癌
D、溃疡型胃癌
E、隆起型胃癌
4、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。其诊断最可能为:
A、急性胃溃疡
B、胃溃疡病
C、应激性溃疡
D、早期凹陷型胃癌
E、溃疡型胃癌
5、在HE染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在于一侧,胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为:
A、腺癌
B、髓样癌
C、腺鳞癌
D、未分化腺癌
E、粘液腺癌
6、男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下lcm。应诊断为:
A、慢性肝炎
B、慢性肝淤血
C、酒精性肝炎
D、门脉性肝硬化
E、肝癌
7、男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、返酸、暖气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为:
A、胃腐蚀性炎症
B、胃粘膜糜烂
C、胃溃疡病
D、溃疡型胃癌
E、应激性溃疡
8、男性患者加岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的2.5倍,肝稍大,表面不平,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是:
A、结节性肝硬化
B、肝硬化合并肝癌
C、重度慢性肝炎
D、肝血吸虫病
E、肝包虫病
9、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎:
A、急性普通型
B、轻度慢性
C、重度慢性
D、急性重型
E、亚急性重型
10、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为:
A、早期胃癌,凹陷型
B、进展期胃癌.溃疡型
C、急性消化性溃疡
D、慢性消化性溃疡
E、应激性溃疡
11、42岁男性患者,10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
A、肝癌
B、肝结核
C、肝淋巴瘤
D、慢性乙型肝炎
E、乙肝肝硬化
12、男性患者,28岁,因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口,深3cm。术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常,肝脏损伤得以顺利修复。从内环境分析,主要起再生作用的是
A、不稳定细胞
B、肥大细胞
C、纤维细胞
D、稳定细胞
E、永久性细胞