2016年 第二单元 上肢骨折

　　一、A1

　　1、Colles骨折远端的典型移位，是

　　A、远侧端向尺侧移位

　　B、远侧端向旋转移位

　　C、远侧端向背侧移位

　　D、远侧端向前移位

　　E、远侧端向屈曲移位

　　2、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是

　　A、远侧端向掌侧移位

　　B、远侧端向尺侧移位

　　C、远侧端向旋转移位

　　D、近侧端向掌侧移位

　　E、近侧端旋转移位

　　3、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是

　　A、小夹板同定，3周后再手术治疗

　　B、石膏管型固定，3周后再手术治疗

　　C、持续骨牵引治疗

　　D、手术切开复位内固定加外固定

　　E、待骨折愈合后，再行矫形手术

　　4、Monteggia骨折特点是

　　A、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

　　B、桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位

　　C、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

　　D、桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位

　　E、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

　　二、A2

　　1、4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

　　A、肩关节脱位

　　B、臂丛神经损伤

　　C、锁骨骨折

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、桡骨小头半脱位

　　2、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

　　A、Colles骨折

　　B、Monteggia骨折

　　C、Smith骨折

　　D、Galeazzi骨折

　　E、Chance骨折

　　3、患者男性，56岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是

　　A、Chance骨折

　　B、Smith骨折

　　C、Barton骨折

　　D、Colles骨折

　　E、Jefferson骨折

　　4、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是

　　A、右腕关节脱位

　　B、右舟状骨骨折

　　C、右腕Colles(科雷)骨折

　　D、尺骨茎突骨折

　　E、右腕关节挫伤

　　5、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗

　　A、牵引治疗

　　B、对症治疗

　　C、手术治疗

　　D、消肿治疗

　　E、夹板固定或石膏固定

　　6、老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃ 前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑

　　A、桡神经损伤

　　B、尺神经损伤

　　C、开放性骨折

　　D、正中神经损伤

　　E、前臂肌腱损伤