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2018年临床执业医师考试药理学习题:第九单元

来源 :中华考试网 2018-01-23

  九、镇静催眠药

  一、A1

  1、苯二氮(艹卓)类药物的作用机制是

  A、直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能

  B、与苯二氮(艹卓)类受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用

  C、不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能

  D、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率

  E、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时间

  2、兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是

  A、苯妥英钠

  B、地西泮

  C、水合氯醛

  D、扑米酮

  E、司可巴比妥

  3、关于地西泮的叙述,哪项是错误的

  A、肌内注射吸收慢而不规则

  B、口服治疗量对呼吸和循环影响小

  C、较大剂量易引起全身麻醉

  D、可用于治疗癫痫持续状态

  E、其代谢产物也有生物活性

  4、关于苯二氮(艹卓)类的叙述,哪项是错误的

  A、是最常用的镇静催眠药

  B、治疗焦虑症有效

  C、可用于小儿高热惊厥

  D、可用于心脏电复律前给药

  E、长期用药不产生耐受性和依赖性

  5、不属于苯二氮(艹卓)类药物作用特点的是

  A、具有抗焦虑作用

  B、具有外周性肌松作用

  C、具有镇静作用

  D、具有催眠作用

  E、具有癫痫持续状态

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  目前认为,苯二氮(艹卓)类的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)功能有关,还可能和药物作用于不同部位的GABAA受体密切相关。GABA作用于GABAA受体,使细胞膜对Cl-通透性增加,Cl-大量进入细胞膜内引起膜超极化,使神经元兴奋性降低。苯二氮(艹卓)类与GABAA受体复合物上的BZ受点结合,可以诱导受体发生构象变化,促进GABA与GABAA受体结合,增加Cl-通道开放的频率而增加Cl-内流,产生中枢抑制效应。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  地西泮为苯二氮(艹卓)类药物,具有抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  地西泮(苯二氮(艹卓)类)较大剂量可致暂时性记忆缺失。较大剂量可轻度抑制肺泡换气功能。对心血管系统,较大剂量可降低血压、减慢心率。常用作心脏电击复律及各种内镜检查前用药。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  苯二氮(艹卓)类具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 可用于小儿高热惊厥。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  苯二氮(艹卓)类药物作用特点:①抗焦虑作用;②镇静催眠作用;③抗惊厥、抗癫痫作用;④中枢性肌肉松弛作用;⑤其他。

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