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2018年临床执业医师考试心血管系统习题:第十单元

来源 :中华考试网 2018-01-19

  二、A2

  1、某休克患者经快速5~10分钟静滴生理盐水250ml后,血压有所升高、中心静脉压不变提示

  A、心功能不全

  B、血容量过多

  C、容量血管过度收缩

  D、血容量不足

  E、外周血管过度收缩

  2、腹膜炎患者,经扩容治疗血压130/80mmHg,中心静脉压50cmH2O,尿量20ml/h,应考虑

  A、急性肾衰竭

  B、呼吸困难综合征

  C、低血容量性休克

  D、急性心力衰竭

  E、感染未控制

  3、女性,35岁,腹痛、发热2天,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为

  A、低血容量性休克

  B、感染性休克

  C、神经源性休克

  D、心源性休克

  E、过敏性休克

  4、休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,正确的处理原则是

  A、收缩血管

  B、舒张血管

  C、充分补液

  D、补液试验

  E、适当补液

  5、患者男性, 55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选

  A、给予5%碳酸氢钠溶液

  B、应用血管收缩剂

  C、给予小剂量糖皮质激素

  D、应用血管扩张剂

  E、补充高渗盐溶液

  6、患者男性,43岁。休克患者,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该患者可能为

  A、容量血管过度舒张

  B、心功能不全

  C、肾功能不全

  D、血容量严重不足

  E、肺功能不全

  7、患者男性 ,53岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压140/90mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示可能存在

  A、血容量不足

  B、心功能不全

  C、容量血管过度收缩

  D、肝性脑病

  E、容量血管过度扩张

  8、患者男性,80岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有价值的参考指标是

  A、尿量

  B、血压

  C、肘静脉压

  D、中心静脉压

  E、心率

  9、患者女性,42岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是

  A、感染性休克

  B、神经源性休克

  C、过敏性休克

  D、心源性休克

  E、低血容量性休克

  10、患者有顽固性心力衰竭,最近偶有晕厥外周血压降低,心输出量极度低下,怀疑是心源性休克,在对因治疗的基础上,不需要哪项治疗

  A、应调整抗心力衰竭治疗

  B、加强利尿剂的联合应用

  C、加强血管扩张剂的联合应用

  D、加强正性肌力药的联合应用

  E、加强血液透析的联合治疗

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