二、A2

　　1、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是

　　A、针灸

　　B、药物治疗

　　C、导尿并保留导尿管

　　D、耻骨上膀胱造瘘

　　E、耻骨上膀胱穿刺

　　2、男，71岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃，提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC 30～50/HP.血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是

　　A、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

　　B、还原酶抑制剂

　　C、α受体阻滞剂

　　D、前列腺切除

　　E、抗感染治疗

　　3、男，46岁。近3个月出现尿频、尿急，排尿迟缓、断续，既往体健，应采取的治疗措施

　　A、观察等待

　　B、药物治疗

　　C、手术治疗

　　D、激光治疗

　　E、支架治疗

　　4、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳

　　A、经耻骨后前列腺切除术

　　B、膀胱造瘘术

　　C、留置导尿

　　D、药物治疗

　　E、经膀胱前列腺切除术

　　5、患者，男性，70岁，间断排尿困难1个月入院，B超检查见前列腺增大，血清总PSA 24ng/ml.为明确诊断，最可靠的检查方法是

　　A、经直肠腔内超声

　　B、前列腺MRI

　　C、前列腺CT

　　D、前列腺穿刺活检

　　E、直肠指诊

　　6、男，50岁。近日出现尿频、排尿困难，直肠指检发现前列腺有结节，为进一步明确诊断，需采取的检查

　　A、血清PSA

　　B、前列腺穿刺活检

　　C、MRI

　　D、CT

　　E、B超

　　7、男性，21岁，因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6 cm×4 cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是

　　A、腹部X线平片

　　B、腹部CT

　　C、静脉尿路造影

　　D、放射性核素肾图

　　E、右侧逆行肾盂造影

　　三、A3/A4

　　1、男性患者，68岁，因饮酒后排尿困难急诊入院;体检见耻骨上包块，有轻压痛。

　　<1> 、该患者最可能的原因是由于

　　A、前列腺增生

　　B、神经性膀胱

　　C、膀胱肿瘤

　　D、尿道结石

　　E、尿道狭窄

　　<2> 、要确诊病因，最简便的辅助检查是

　　A、KIIB

　　B、MRI

　　C、B超

　　D、CT

　　E、膀胱造影检查