21、结核性脑膜炎最常见的类型是【B】

　　A、浆液型

　　B、脑底脑膜炎型

　　C、脑膜脑炎型

　　D、脊髓型

　　E、高颅压型

　　22、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为【E】

　　A、OT试验阳性

　　B、脑膜刺激征阳性

　　C、胸部X线有原发结核病灶

　　D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低

　　E、脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性

　　23、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是【D】

　　A、压力增高

　　B、外观呈毛玻璃样

　　C、白细胞增多，分类以淋巴细胞为主

　　D、糖及氯化物含量同时减低

　　E、蛋白量增高

　　24、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是【D】

　　A、2～3周

　　B、3～6周

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、3～6个月

　　25、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1∶2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为【C】

　　A、百日咳

　　B、百日咳合并肺炎

　　C、支气管淋巴结核

　　D、原发综合征

　　E、支原体肺炎

　　26、1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1∶2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要【D】

　　A、白细胞计数及分类

　　B、血培养

　　C、血沉

　　D、胸部X线摄片

　　E、痰培养www.Examw.com

　　27、3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1∶2000(++)，治疗首选的抗结核药物应为【B】

　　A、异烟肼+乙胺丁醇

　　B、异烟肼+利福平+链霉素

　　C、异烟肼+链霉素

　　D、异烟肼+利福平

　　E、异烟肼

　　28、4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1∶2000(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选【B】

　　A、异烟肼

　　B、异烟肼+利福平

　　C、利福平+链霉素

　　D、链霉素+乙胺丁醇

　　E、利福平

　　29、4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为【C】

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管淋巴结核

　　C、原发综合征

　　D、浸润性肺结核

　　E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

　　30、2岁患儿，结核菌素1∶2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确【D】

　　A、定期复查结核菌素试验

　　B、定期拍胸部X线片

　　C、应用异烟肼治疗3～5个月

　　D、应用异烟肼治疗6～12个月

　　E、应用异烟肼+利福平治疗6个

　　31、男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始【E】

　　A、1∶100

　　B、1∶2000

　　C、1∶1000

　　D、1∶2000

　　E、1∶10000

　　32、患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：1∶2000，其硬结直径为21mm，结果为【D】

　　A、“-”

　　B、“+”

　　C、“++”

　　D、“+++”

　　E、“++++”

　　33、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征【D】

　　A、未接种卡介苗“OT”试验≥20mm

　　B、结核中毒病状

　　C、血沉增快，无其他原因解释

　　D、痰液中找到Gˉ杆菌

　　E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

　　34、患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做“OT”试验1∶2000，结果为“”，其意义恰当的说法是【D】

　　A、曾接种卡介苗，人工免疫所致

　　B、表示受过结核菌感染

　　C、表示体内有新的结核病灶

　　D、表示体内有活动性结核病

　　E、表示新近有结核菌感染

　　35、患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×10的6次方/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为【C】

　　A、百日咳合并脑炎

　　B、中毒性脑病

　　C、结核性脑膜炎

　　D、病毒性脑膜炎

　　E、化脓性脑膜炎

　　36、5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×10的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为【B】

　　A、中毒性脑病

　　B、病毒性脑膜炎

　　C、结核性脑膜炎

　　D、化脓性脑膜炎

　　E、新型隐球菌脑膜炎

　　37、女患，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数200×10的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为【A】

　　A、结核性脑膜炎

　　B、化脓性脑膜炎

　　C、中毒性脑病

　　D、新型隐球菌脑膜炎

　　E、病毒性脑膜炎

　　38、患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑【C】

　　A、高热惊厥

　　B、中毒性脑病

　　C、结核性脑膜炎

　　D、化脓性脑膜炎

　　E、病毒性脑膜炎

　　39、患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×10的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1∶2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断【D】

　　A、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

　　B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎

　　C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎

　　D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

　　E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

　　40、患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10的6次方/L，淋巴：80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选【E】

　　A、异烟肼+利福平+链霉素

　　B、异烟肼+利福平+强地松

　　C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松

　　D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

　　E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松