第 21 题 (单项选择题)

　　近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为

　　A.初发劳力性心绞痛

　　B.稳定型劳力性心绞痛

　　C.恶化型劳力性心绞痛

　　D.自发性心绞痛

　　E.变异性心绞痛

　　正确答案：C,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　不属于冠心病主要危险因索的是

　　A.吸烟

　　B.高血压

　　C.酗酒

　　D.年龄

　　E.高胆固醇血症

　　正确答案：C,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　运动负荷试验阳性的心电图标准是

　　A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)

　　B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)

　　C. ST段弓背向上抬高>0.5mV(从J点后0.08秒)

　　D. ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)

　　E. ST段水平型压低彡0.丨mV(从J点后0.08秒)

　　正确答案：E,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

　　A. β受体阻滞剂

　　B.利尿剂

　　C.血管紧张素转换酶抑制剂

　　D.钙通道阻滞剂

　　E. α受体阻滞剂

　　正确答案：D,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是

　　A.肌酸磷酸激酶

　　B.天门冬酸氨基转移酶

　　C.乳酸脱氢酶

　　D.肌酸磷酸激酶同工酶

　　E.肌钙蛋白I

　　正确答案：E,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有>

　　A.血压 160/100mmHg

　　B. 6个月前腔隙性脑梗塞

　　C.主动脉夹层

　　D.2周前曾行桡动脉穿刺

　　E.萎缩性胃炎1年

　　正确答案：C,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　Killip分级，心功能DI级指

　　A.未闻及肺部音和第三心音

　　B.肺部有音，但哕音的范围小于1/2肺野

　　C.肺部有音，且哕音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

　　D.肺部可闻及散在的哮鸣音

　　E.血压 <70/40mmHg

　　正确答案：C,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

　　A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音

　　B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

　　C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

　　D.心尖部收缩期吹风样杂音

　　E.心尖部舒张期隆隆样杂音

　　正确答案：E,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

　　A.指甲下裂片权出血

　　B.新出现的心脏病理性杂音

　　C. Janeway损害

　　D. Roth斑

　　E.转移性脓肿

　　正确答案：B,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

　　A. 35mmHg

　　B. 40mmHg

　　C. 45ramHg

　　D. 5OmmHg

　　E.55mmHg

　　正确答案：D,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　Beck三联征是指

　　A.血压突然下降,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

　　B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

　　C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低缺遥远

　　D.血压突然下降,颈静脉显箸塌陷，心音增强

　　E.血压突然升高,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

　　正确答案：A,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　直接作用于体温调节中枢引起发热的是

　　A.病原体产生的外源性致热原

　　B.病原体产生的内源性致热原

　　C.白细胞产生的内源性致热原

　　D.白细胞产生的外源性致热原

　　E.白细胞及病原体产生的代谢产物

　　正确答案：C,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　稽留热最常见的疾病是

　　A.肺结核

　　B.大叶性肺炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.症疾胸膜炎

　　正确答案：B,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　正常青年人胸部不会出现的叩诊音是

　　A.清音

　　B.浊音

　　C.实音

　　D.鼓音

　　E.过清音

　　正确答案：E,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　胸部触诊语音震颤减弱的是

　　A,肺脓肿

　　K.肺梗死

　　C. 阻塞性肺气肿

　　D.空洞型肺结核

　　E.支气管肺炎

　　正确答案：C,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　双肺满布湿音见于

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管扩张

　　C.肺结核

　　D.急性肺水肿

　　E.支气管肺炎

　　正确答案：D,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　吸气性呼吸困难常见于

　　A.慢性支气管炎

　　B.气管异物

　　C.支气管哮喘

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.阻塞性肺气肿

　　正确答案：B,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　关于第二心音分裂的描述错误的是

　　A.生理性分裂在青少年中更多见

　　B.肺动脉高压时可出现通常分裂

　　C.固定分裂可见于房间隔缺损

　　D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

　　E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄

　　正确答案：D,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　右心衰竭时产生水肿的始动因素是

　　A.毛细血管滤过压增高

　　B.毛细血管通透性增加

　　C.肾小球滤过率下降

　　D.血浆胶体渗透压降低

　　E.淋巴液回流障碍

　　正确答案：A,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

　　A. 高镁、高磷 、低钙

　　B. 低镁、高磷、 >低钙

　　. 高镁、低磷、 ,高钙

　　D. 低镁、高磷, 、高钙

　　E. 高镁、高碑、高钙

　　正确答案：A,