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2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析(10)

来源 :中华考试网 2016-08-22

  女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及

  (102~105共用题干)

  102.该患者可能的诊断是

  A.直肠癌

  B.乙状结肠癌

  C.降结肠癌

  D.升结肠癌

  E.盲肠癌

  本题正确答案:A

  103.进一步检查应首先采用

  A.肛门指检、直肠镜检

  B.大便常规加涂片

  C.腹部B超

  D.腹部X线平片

  E.钡剂灌肠

  本题正确答案:A

  104.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)

  A.A

  B.A2

  C.B

  D.C1

  E.C2

  本题正确答案:A

  105.此病人主要的治疗应采取

  A.肠造瘘术

  B.根治性切除术

  C.化学治疗

  D.放射治疗

  E.免疫治疗

  本题正确答案:B

  男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流

  (106~107共用题干)

  106.一般拔除引流片的时间为

  A.术后1~2天

  B.术后3~4天

  C.术后5~6天

  D.术后7~8天

  E.术后9~10天

  本题正确答案:A

  107.正常情况下,该患者拆线时间应为术后

  A.3~4天

  B.5~6天

  C.7~9天

  D.10~12天

  E.12天以上

  本题正确答案:C

  男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛.肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分

  (108~111共用题干)

  108.下列检查应首先选择

  A.血、尿常规

  B.尿淀粉酶测定

  C.胸腹部X线平片

  D.血清淀粉酶测定

  E.腹部B型超声检查

  本题正确答案:D

  109.最可能的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.急性胃炎

  C.急性肠梗阻

  D.急性胰腺炎

  E.急性胆管炎

  本题正确答案:D

  110.对诊断困难者应进一步采取

  A.剖腹探查

  B.ERCP检查

  C.抗感染治疗下严密观察

  D.抗休克治疗

  E.腹腔穿刺

  本题正确答案:E

  111.在诊断尚未确立之前,不应采用的是

  A.禁食、胃肠减压

  B.吗啡类止痛药

  C.胰酶抑制剂

  D.体液补充

  E.营养支持

  本题正确答案:B

  65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

  (112~113共用题干)

  112.下列骨折类型预后最差的是

  A.头下型

  B.经颈型

  C.基底型

  D.粗隆间

  E.粗隆下

  本题正确答案:A

  113.如果是头下型骨折,并有移位治疗应该是

  A.牵引至愈合

  B.手法整复后石膏裤

  C.手法整复,外固定架

  D.人工关节置换

  E.复位物理治疗

  本题正确答案:D

  56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。

  (114~115共用题干)

  114.该病例首选的简便检查方法是

  A.B型超声

  B.CT

  C.MRI

  D.腹部平片

  E.肾图

  本题正确答案:A

  115.该病例临床诊断首先考虑

  A.尿路感染

  B.前列腺增生症

  C.泌尿系结核

  D.膀胱结石

  E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

  本题正确答案:E

  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%

  (116~118共用题干)

  116.最可能的诊断是

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性甲状腺肿

  C.原发性甲亢

  D.继发性甲亢

  E.甲状腺肿瘤

  本题正确答案:D

  117.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即

  A.测定血清钙浓度

  B.口服钙剂

  C.口服二氢速固醇

  D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

  E.行甲状旁腺移植术

  本题正确答案:D

  118.最有效的治疗是

  A.长期抗甲状腺药物治疗

  B.手术治疗

  C.放射治疗

  D.甲状腺素治疗

  E.中医治疗

  本题正确答案:B

  男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。

  (119~121共用题干)

  119.首先应采取的检查为

  A.腹部立位X线平片

  B.腹部B超

  C.腹腔穿刺

  D.腹部MRI

  E.腹部CT

  本题正确答案:A

  120.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

  A.胃肠减压、输液

  B.镇痛镇静治疗

  C.全量应用抗生素

  D.输液、纠正水电和酸碱失衡

  E.手术探查

  本题正确答案:E

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