2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析(6)
来源 :中华考试网 2016-08-18
中101.初孕妇,孕38周,无痛性阴道流血,出 血量达600ml,胎心好,140次/分,无宫缩,B超提示前置胎盘,最恰当的处理是
A.绝对卧床休息
B.催产素静滴引产
C.剖宫产终止妊娠
D.行人工破膜
E.水囊引产
102.经产妇,孕36周,血压l50/llommHg,水肿(++),血Hb 80g/L,尿蛋白(+十),
诉头昏、头痛、胸闷,最恰当的处理是
A.卧床休息等待临产
B.积极治疗24~48小时,无好转应终止妊娠
C.输血治疗
D.立即剖宫产
E.补钙利尿等治疗
103.孕妇,近l周外阴痒,检查阴道黏膜充 血,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,最可能的诊断是
A.外阴瘙痒症
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.外阴炎
104.女性,28岁,白带增多,外阴痒5天,有念珠菌阴道炎病史,查阴道黏膜充血,白带稀薄泡沫状,以下处理不正确的是
A.阴道分泌物查念珠菌
B.阴道分泌物查滴虫
C.阴道清洁度检查
D.可用甲硝唑治疗
E.宜用碱性液冲洗阴道
105.63岁女性,绝经l5年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细 胞。最可能的诊断是
A.宫颈癌
B.内膜癌
C.卵巢囊腺瘤
D.卵巢癌
E.胃癌
106.一50岁女性,妇科检查见宫颈肥大,表面呈糜烂状外观,阴道前穹窿变浅,近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常,病理示宫颈鳞癌侵犯问质。其最佳治疗方案为
A.子宫全切除术十双侧附件切除术
B.扩大子宫全切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.单纯子宫切除术
107.57岁,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体无明显阳性体征,有糖尿病史。可能诊断
A.卵巢肿瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.输卵管癌
E.阴道炎
108.26.岁未婚女性,婚前检查发现有盆腔肿块,妇科检查:子宫正常大小,左附件区可触及5cm大小包块,质中,活动好,无粘连。下面哪个检查最能明确诊断
A.B超
B.彩超
C.CT
D.腹腔镜
E.X线
109.女性,28岁,未生育,诊断为绒癌,首选的治疗方法是
A.放疗
B.手术治疗
C.中医治疗
D.化疗
E.手术+放疗
110.足月儿,因胎心过快,急行割宫产,出生后即哭闹不安有时口角抖动,心肺正常,最可能的诊断是
A.新生儿窒息
B.新生儿肺炎
C.缺氧缺血性脑病
D.湿肺
E.颅内出血
111.一腹泻患儿体重9kg中度脱水,该患儿体液丢失量约为
A.1200ml
B.800ml
C.400ml
D.200ml
E.100m1
112.女,8岁,干咳l周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿音,肺部X 线两下肺呈云雾状浸润影;该患凡最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
113.3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效,体温仍高,烦躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴液气胸,本例应立即给予治疗
A.退热药
B.镇静药
C.强心剂
D.胸腔穿刺引流
E.利尿剂
114.2岁小儿,出生时接种过卡介苗,PPD试验硬节l6mm,持续7天后留有色素,最大可能是
A.有过结核感染
B.接种卡介苗反应
C.无结核感染
D.活动性结核病
E.分枝杆菌交叉感染变态反应
115.1岁小儿体重4.5kg,患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的
A.第1天补液量比一般小儿补液量少1/3
B.第1天补2/3张含钠液
C.应注意补钾盐
D.7累积损失量于前5小时内补完
E.应早期给钙盐
116.一般腹泻患儿,失水量为体重的9%,四肢稍凉,血钠l35mmol/L(135mEq/L),二氧化碳结合力14mmol/L,(14mEq/L)。 第一天补液哪项不正确
A.总液量l20~50ml/Kg
B.1/2张含钠液
C.前6~8小时补总液量的一半
D.第一小时静推5%碳酸氢铺20~30ml/kg
E.排尿后补钾盐
117.肾病综合征患儿,禁盐两个月,近三天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为
A.肾病综合征伴病毒性脑炎
B.肾病综合征伴急性胃肠炎
C.肾病综合征伴低钙惊厥
D.肾病综合征伴低钠血症
E.肾病综合征伴低钾血症
118.8岁女孩,颜面、眼睑浮肿伴尿少l0天, 尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,清蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO600U。该患儿最可能的诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎
119.患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外
A.食欲好转
B.心悸
C.发热
D.多汗
E.腹泻
120.女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78/min,腹较膨隆。下述检查哪项对诊断有帮助
A.染色体核型分析
B.测血钙、磷、碱性磷酸酶
C.腕部摄片测骨龄
D.尿三氯化铁试验
E.做智能筛查