2016年临床执业医师强化提高考点模拟试题(4)
来源 :中华考试网 2016-08-03
中121.受MI-IC限制的细胞间相互作用发生在(答案:D)
A.巨噬细胞与肿瘤细胞
B.肥大细胞与T淋巴细胞
C.中性粒细胞与B淋巴细胞
D.NK细胞与病毒感染细胞
E.T淋巴细胞与树突状细胞
A2型选择题(122-135题)
122.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25、PACO29.3kPa(70mmH9)、
HCO3-30mmol/L.对其酸碱失衡的治疗措施应为 (答案:E)
A.静脉滴注5%碳酸氢纳
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
123.男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4-5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理 (答案:C)
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用a-葡萄糖苷酶抑制剂
124.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为 (答案:B)
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACE-I
D.a受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
125.女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是 (答案:A)
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
126.男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的 (答案:E)
A.原因
B.部位
C.程度
D.发生速度
E.是否绞窄
127.24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是 (答案:C)
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉
128.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是 (答案:A)
A.谵妄综合征
B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征
D.痴呆综合征
E.遗忘综合征
129.男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补 (答案:E)
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
130.男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量 (答案:C)
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800-1600ml
D.1800~2000ml
E.大于2000ml
131.女性,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人Dukes分期应为 (答案:E)
A.B1期
B.B2期
C.C1期
D.C2期
E.D期
132.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月 (答案:A)
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
133.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+++), 胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是 (答案:A)
A.何杰金氏病
B.原发综合症
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
134.刘某等人未经有关部门批准,私设地下血站,非法采集血液,获取可观利益,经群众举报被查获。根据《献血法》规定,对刘某等人可以作出行政处罚的部门是 (答案:C)
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
D.县级人民政府药品监督管理部门
E.县级人民政府公安部门
135.一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列各项中正确的是 (答案:D)
A.若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则
B.若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护
C.临床科研的医生动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的
D.无论医生科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的
E.病人有支持医学科学发展的义务,故医生有权利这样做
B1型选择题(136-145题)
(136~138题共用备选答案)
A.四环素
B.利巴韦林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素
136.对立克次体感染最有效的药物是 (答案:A)
137.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是 (答案:C)
138.能抑制DNA病毒的药物是 (答案:B)
(139~140题共用备选答案)
A.原发性B细胞缺陷
B.重症联合免疫缺陷
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.多发性骨髓瘤
139.腺苷脱氨酶缺乏会导致 (答案:E)
140.C1脂酶抑制剂缺乏会导致 (答案:D)