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2016年临床执业医师考前冲刺试题(8)

来源 :中华考试网 2016-07-29

  101.有一名患者,已发生小脑幕切迹疝,颅内压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是

  A.中脑受压,脑脊液循环受阻

  B.严重脑缺氧

  C.严重脑水肿

  D.呼吸循环紊乱

  E.延髓受压

  102.有一名脑外伤患者,CT示右额颞顶部新月状高密度影像,其诊断为

  A.急性硬膜外血肿

  B.急性硬膜下血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.脑内血肿

  E.高血压脑出血

  103.女.27岁,G1P0,孕39+2周。既往3岁患小儿麻痹症。最可能产生

  A.软产道异常

  B.骨产道异常

  C.宫缩力异常

  D.肛提肌收缩力异常

  E.胎位异常

  104.女,26岁,G1P0。孕38周,下腹不规则阵痛1天,阴道见红,拉稀便1次,伴尿频。临床诊断最可能是

  A.先兆临产

  B.假临产

  C.肠炎

  D.胃肠炎

  E.尿道炎

  105.初孕妇,孕34周,轻度子痫前期,住院治疗时,突感下腹痛,2小时后,脸色苍白,宫底上升,胎心消失,宫缩间隙子宫不放松,宫口开2cm,头先露。下列最佳处理方案是

  A.人工破膜加速产程

  B.立即剖宫产

  C.注射镇静剂,调整宫缩

  D.静滴催产素

  E.宫口开全后行穿颅术

  106.初产妇,27岁,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3′~4′,中等强度。应采取下述哪项处理

  A.静滴小剂量催产素

  B.人工破膜

  C.剖宫产

  D.等待自然分娩

  E.肌注哌替啶

  107.29岁初产妇,妊娠40周,分娩经过正常,在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难,随即昏迷,BP60/40mmHg。最可能的诊断是

  A.呼吸衰竭

  B.心脑血管意外

  C.羊水栓塞

  D.子宫破裂

  E.胎盘早剥

  108.某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm。此产妇出血的原因最大可能是

  A.胎盘早剥

  B.前置胎盘

  C.宫缩乏力

  D.胎盘残留

  E.副胎盘

  109.女,35岁。性交后阴道流血2个月。妇科检查见宫颈中度糜烂状,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3~2/3,应如何处置

  A.可暂时按炎症处理

  B.应行子宫全切除术

  C.可行激光、冷凝等治疗,术后定期随访

  D.应行子宫全切及双侧附件切除术

  E.暂时不需处理,随访观察

  110.女,50岁。妇科检查见宫颈肥大,表面呈糜烂状外观,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常,病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为

  A.子宫全切除术+双侧附件切除术

  B.扩大子宫全切除术

  C.次广泛子宫切除术

  D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

  E.单纯子宫切除术

  111.女,52岁。因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(一),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当

  A.口服避孕工号

  B.应用甲睾酮

  C.应用孕酮

  D.分段刮宫

  E.阴道镜检查

  112.女,26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈单相型。应考虑为

  A.无排卵性功血

  B.有排卵性功血

  C.黄体发育不全

  D.黄体萎缩不全

  E.多囊卵巢综合征

  113.患儿2岁,出生后喂养一直困难,生长发育差,易感冒,智力低下,眼距宽,常伸舌流涎,通贯手,皮肤松弛,染色体检查确诊为先天愚型标准型。家长准备生第2胎来遗传咨询,其再发风险率为

  A.1%

  B.2%

  C.5%

  D.10%

  E.20%

  114.男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:体温36℃,心率70次/分,腹较膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是

  A.先天性甲状腺功能减低症

  B.21-三体综合征

  C.苯丙酮尿症

  D.黏多糖病

  E.软骨发育不良

  115.足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

  A.吸入综合征

  B.湿肺

  C.新生儿肺透明膜病

  D.缺氧缺血性脑病

  E.低血糖

  116.9个月女婴,7kg,腹泻2天,蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱.C02CP6.75mmol/L。前8小时补液,下列哪项是错误的

  A.液体为第1天总量的1/2

  B.首先用1.4%碳酸氢钠液l40ml静滴

  C.扩容后选用2:3:1液600ml静滴

  D.补液速度为每小时8~10ml/kg

  E.见尿补钾按0.2%浓度补给

  117.患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。可能合并

  A.心力衰竭

  B.气胸

  C.脓气胸

  D.肺不张

  E.中毒性脑病

  118.2岁小儿麻疹后轻咳,纳差,消瘦4周,双肺无哕音。胸部X线摄片未见异常,PPD试验(一)。该患儿最适当的处理是

  A.随访观察

  B.多晒太阳

  C。加强营养

  D.肌注丙种球蛋白增强抵抗力

  E.抗结核治疗

  119.患儿3岁,3个月水肿。尿蛋白(+++),红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇8.2mmol/L,尿素氮8.0mmol/L。本例诊断最大的可能是

  A.急性肾炎

  B.良性持续性蛋白尿

  C.单纯性肾病

  D.肾炎性肾病

  E.以上都不是

  120.10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻少许中小水泡音,肝右肋下2cm。最可能为急性肾炎伴

  A.代谢性酸中毒

  B.肺炎

  C.支气管炎

  D.严重循环充血

  E.急性肾功能不全

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