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2016年临床执业医师资格考试强化试题(101~200)

来源 :中华考试网 2016-07-26

  101、肾病综合征患儿,起病早期使用稠尿剂后,出现烦躁不安,四肢湿冷,脉搏细数,血压下降,周身有花纹,则此患儿最可能合并( )

  A 急性肾功能衰竭

  B 低钠血症

  C 低钾血症

  D 低钙血症

  E 低血容量休克

  102、女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12h后停用上述药物,但在停药的10h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为( )

  A 抢救不及时

  B 用药剂量不足

  C 维持用药时间不够

  D 服毒量过多

  E 来院较迟

  103、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为( )

  A 脑膜刺激征

  B 肺部原发感染灶

  C 脑脊液糖和氯化物同时降低

  D 结核中毒症状

  E 脑脊液找到结核菌

  104、男,43岁,5年前曾患肝炎.腹胀2个月,加重l周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣.蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥( )

  A 低盐饮食

  B 间歇输注血浆或白蛋白

  C 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

  D 限制进水量,每日约给1000ml左右

  E 强化利尿,致每周体重减轻2~3kg

  105、关于产后出血,正确的是( )

  A 胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起

  B 出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血

  C 慢性持续不断出血,症状出现晚,好纠正

  D 胎盘娩出后出血,经刺激子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血

  E 若有胎盘残留可按摩子宫促使排出

  106、男,65岁,大便秘结半年,逐渐变细,近一个月来反复脓血便,3~4次/天,经治疗稍缓解,5天前开始停止排便排气,伴呕吐。查体:全腹胀,对称,肛诊未及肿块。结肠镜检:距肛门9cm可见环形狭窄,菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是( )

  A 溃疡性直肠炎

  B 直肠中段癌

  C 直肠多发息肉

  D 直肠上端癌

  E 直肠炎性狭窄

  107、低渗性缺水,血清钠往往低于( )

  A 110mmol/L

  B 150mmol/L

  C 145mmol/L

  D 135mmol/L

  E 155mmol/L

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  108、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是( )

  A 胸水细胞学和细茵学检查

  B 胸水生长速度

  C 胸水CEA测定

  D 胸水D测定

  E 胸痛程度

  109、与呼吸困难无明显关系的疾病包括( )

  A 急性一氧化碳中毒

  B 急性胃炎

  C 大量腹腔积液

  D 脑出血

  E 肺炎

  110、19岁女性,月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤,直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的( )

  A 若肌瘤产生膀胱压迫症状,需手术治疗

  B 若肌瘤生长迅速可手术治疗

  C 肌瘤已长大,且患者年龄亦大,恶变机会增多,宜及早手术治疗

  D 单纯子宫肌瘤,且无贫血、压迫症状,可不必手术

  E 若肌瘤在患者绝经后仍继续生长,宜手术治疗

  111、促进静脉回流的主要因素是( )

  A 脉搏压增大

  B 舒张期心室内压降低

  C 血流速度加快

  D 血管舒张

  E 中心静脉压升高

  112、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项( )

  A 凝血因子的检查

  B 临床观察判定

  C 红细胞比容测定

  D 吞少量稀钡检查

  E 急诊胃镜检查

  113、化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是( )

  A 淋巴细胞

  B 嗜酸性粒细胞

  C 中性粒细胞

  D 单核细胞

  E 浆细胞

  114、磺胺药的抗菌机制是( )

  A 抑制转肽酶

  B 抑制二氢叶酸合成酶

  C 抑制NA回旋酶

  D 抑制二氢叶酸还原酶

  E 抑制RNA多聚酶

  115、肾病综合征患儿,禁盐两个月,近二天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为( )

  A 肾病综合征伴低钠血症

  B 肾病综合征伴低钾血症

  C 肾病综合征伴急性胃肠炎

  D 肾病综合征伴低钙惊厥

  E 肾病综合征伴病毒性脑炎

  116、男性,56岁,全程肉眼血尿2月余,排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是( )

  A 尿瘤细胞检查

  B 尿培养

  C CT检查

  D 膀胱镜+活检

  E 排泄性尿路造影

  117、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8,穿刺.首次给1.33%利多卡因30mi,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫。刀口不渗血。诊断心跳停止.应进行哪种抢救措施( )

  A 胸内心脏挤压

  B 口对口人工呼吸

  C 气管插管及胸外心脏挤压

  D 头部降温

  E 脱水治疗

  118、男,68岁,昨夜突然晕厥,急诊心电图提示:P波规则,79次/分;QRS波群形态和时限正常,节律规则,42次/分;P波与QRS波群互不相关,诊断为( )

  A 第二度Ⅱ型房室传导阻滞

  B 窦房传导阻滞

  C 第二度I型房室传导阻滞

  D 第三度房室传导阻滞

  E 窦性心动过缓

  119、冠状动脉血栓形成引起( )

  A 肺动脉栓塞

  B 血栓形成

  C 静脉性充血

  D 心肌梗死

  E 出血

  120、男,23岁,下腰及左腿痛3个月加重l周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),左拇趾背伸肌力减弱,x线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。依据病史体征及X线检查,应考虑( )

  A 隐性脊柱裂,脑脊膜膨出

  B 腰椎间盘突出症

  C 脊柱先天畸形

  D 腰椎管狭窄症

  E 腰肌劳损

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