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2016年临床执业医师《心血管系统》常见试题(18)

来源 :中华考试网 2016-07-08

  A2型题

  1. 女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60 mmHg,神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达

  A.400~500 ml

  B.600~700 ml

  C.800~1 600 ml

  D.1 700~2 400 ml

  E.>2 400 ml

  2. 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

  A.中心静脉压

  B.肘静脉压

  C.血压

  D.心率

  E.尿量

  3. 男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),诊断为

  A.轻度低血容量性休克

  B.中度低血容量性休克

  C.重度低血容量性休克

  D.中度感染性休克

  E.重度感染性休克

  4. 女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133 mmol/L,血K+3 mmol/L,HCO3-8 mmol/L,BP 80/60 mmHg,治疗应首先采取

  A.纠正酸中毒

  B.纠正低血钾

  C.纠正低血钠

  D.急诊手术,解除肠梗阻

  E.纠正低血容量

  5. 男,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40 mmHg,该病人可能

  A.血容量严重不足

  B.肾功能不全

  C.心功能不全

  D.肺功能不全

  E.容量血管过度舒张

  6. 男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60 mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为

  A.低血容量性休克

  B.感染性休克

  C.神经源性休克

  D.心源性休克

  E.过敏性休克

  7. 一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为

  A.神经性休克

  B.感染性休克

  C.心源性休克

  D.低血容量性休克

  E.中毒性休克

  B1型题

  1~2共用备选答案

  A.血容量不足

  B.心功能不全,血容量正常

  C.心功能不全或血容量相对过多

  D.容量血管过度收缩

  E.心功能不全或血容量不足

  1.中心静脉压低,血压低

  2.中心静脉压高,血压低

  3~5共用备选答案

  A.中心静脉压很低,尿量多

  B.中心静脉压偏低,尿量少

  C.中心静脉压偏低,尿量多

  D.中心静脉压偏高,尿量多

  E.中心静脉压很高,尿量少

  3.提示血容量不足

  4.说明液体量已补充足

  5.可能有心功能不全存在

  6~8共用备选答案

  A.低分子右旋糖苷

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地兰

  E.糖皮质激素

  6.休克病人经充分扩容后血压相对平稳,改善微循环宜选用

  7.心源性休克病人心率慢宜选用

  8.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用

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