2016年临床执业医师《心血管系统》常见试题(11)
来源 :中华考试网 2016-07-06
中A2型题
1. 男性,72岁,因阵发性头晕、黑朦1年,晕厥1次就诊。心电图示窦性心动过缓,心率45次/分,动态心电图示平均心率47次/分,最慢心率30次/分,窦性停搏,最长4s。该患者最恰当的治疗为
A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. 阿替洛尔
D. 安置人工起搏器
E. 安置ICD
2. 女,52岁,有重度二尖瓣狭窄病史。2天前突觉心慌、胸闷,查体:脉搏短拙,听诊心率156次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,此患者最可能合并的心律失常是
A.阵发性室上性心动过速
B.房颤
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.窦性心动过速
3. 患者,男,70岁,因心慌胸闷1天就诊,既往冠心病史约10年,查体心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,提示
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 快速心房颤动
D. 期前收缩
E. 完全性房室传导阻滞
4. 女性,43岁,风心病二尖瓣狭窄10年,近1周心悸、憋喘,夜间不能平卧,BP100/65mmHg,心率150次/分,律绝对不规整,心尖部舒张期隆隆样杂音,两肺底有湿哕音,ECG:快速房颤。治疗首选
A. 维拉帕米
B. 普罗帕酮
C. 西地兰
D. 同步直流电复律
E. 胺碘酮
5. 男性,40岁,饮酒后感胸闷、心悸,心电图示提前出现的P波,形态与窦性P不同,QRS波群正常,诊断为
A 窦性心律不齐
B 房性期前收缩
C 室性期前收缩
D 交界性期前收缩
E 房性心动过速
6. 某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:T 36.3℃,脉搏细速,血压80/60mmHg,心率150次/分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速,目前最合适的治疗为
A. 立即给予利多卡因100mg 静脉注射,1-4mg/min持续静脉滴注。
B. 立即给予胺碘酮150mg 静脉注射,1mg/min持续静脉滴注
C. 立即给予心律平70mg静脉注射
D. 立即给予同步直流电复律
E. 立即给予非同步直流电复律
7. 男性,20岁,感冒两周后出现心悸,心电图示频发室性期前收缩,不符合室性期前收缩的心电图表现是
A. 提前出现的宽大畸形的QRS波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波群前出现异位P波
D. 完全性代偿间歇
E. 室性融合波
B1型题
1~3题共用备选答案
A. PR间期>0.20s
B. PR间期<0.12s
C. 房室分离
D. PR间期进行性延长,直至1个P波受阻不能下传心室
E. PR间期恒定不变,间歇脱漏QRS波群。
1. Ⅰ度房室传导阻滞
2. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
3. Ⅲ度房室传导阻滞