41.一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为

　　A.阵发性房扑B.阵发性房颤C.依赖房室结折返的心动过速D.阵发性室性心动过速

　　E.窦性心动过速

　　42.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是

　　A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗

　　43.导管射频消融治疗的适用范围不包括

　　A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动

　　E.心房内折返性心动过速

　　44.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切

　　A.心电图B.心音图C.超声心动图D.动态心电图E.心电图运动试验

　　45.心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是

　　A.左房游离壁B.右房游离壁C.室间隔D.左室游离壁E.右室游离壁

　　46.高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何者错误

　　A.术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等

　　B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降

　　C.不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D.术前服用β受体阻滞剂者均需停用

　　E.术中出现血压下降可先用麻黄碱

　　47.老年高血压患者脉压增大的原因为

　　A.老年人心排出量较少B.老年人循环血量减少C.老年人小动脉弹性降低

　　D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高

　　48.浅静脉血栓形成多见于

　　A.长期卧床B.长时间或反复静脉输液C.下肢骨折D.大型手术后E.急性心肌梗死

　　49.急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

　　A.休克B.气促C.晕厥D.胸痛E.心律失常

　　50.男，56岁充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次/分，口服地高辛0.25mg1次/日，治疗2周后心率无明显下降。为了控制心率应首先的措施是

　　A.增加地高辛用量B.加用普罗帕酮C.加用胺碘酮D.加用维拉帕米E.β受体阻断药

　　51.目前认为对冠心痛猝死有预防价值的药物为

　　A.利多卡因.B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛尔E.维拉帕米

　　52.胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效

　　A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B.心音清晰规则C.瞳孔变小D.触及颈动脉搏动

　　E.神智恢复

　　53.下列哪种体征不在右心功能不全时出现

　　A.肝大B.下肢水肿C.Kussmaul征D.腹水E.肝颈静脉回流征

　　54.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

　　A.缺血性溃疡B.静息痛C.下肢水肿D.间歇性跛行E.皮肤颜色变暗

　　55.以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是

　　A.针对病因治疗B.去除诱因C.对症治疗D.应用"美西律"治疗E.应用"美托洛尔"治疗

　　56.女，30岁，4小时前口服敌百虫。查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿音，错误的处置是

　　A.应用阿托品B.应用解磷定C.吸氧D.应用抗生素E.地西泮肌肉注射

　　57.进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是

　　A.局限于动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄

　　C.纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化

　　E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

　　58.溶栓治疗最严重的并发症是

　　A.胃肠道出血B.颅内出血C.腹膜后出血D.变态反应E.皮肤出血点、瘀斑

　　59.女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，梦多，急躁。查体：血压23.3/12.6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，A2>P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2个/HP。诊断为

　　A.高血压1级B.高血压2级C.肾盂肾炎合并高血压D.心脏神经症E.临界高血压

　　60.原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于

　　A.尿常规B.肾功能C.心脏大小D.高血压的程度E.有无明显贫血

　　61.以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

　　A.高血压B.房间隔缺损C.肺源性心脏病D.慢性缩窄性心包炎E.肺动脉瓣狭窄

　　62.男，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿音。该患者可能存在的病理生理学改变是

　　A.交感神经系统抑制B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C.心排出量增加

　　D.心房钠尿肽分泌降低E.水钠潴留

　　63.男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为

　　A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动

　　E.非阵发性房室交界区心动过速

　　64.治疗窦性心动过速药物应首选

　　A.普萘洛尔(心得安)B.维拉帕米C.奎尼丁D.利多卡因E.洋地黄