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2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题(17)

来源 :中华考试网 2016-06-30

  11.首选治疗措施是

  A.急诊手术

  B.肾上腺皮质激素

  C.抗生素

  D.扑尔敏

  E.雷尼替丁

  12.如上述治疗无效可合用

  A.环磷酰胺

  B.甲氰咪胍

  C.维生素C

  D.输血

  E.阿托品

  正确答案:DEBA

  第13-16题

  女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10 9/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜

  13.哪项检查是ITP的直接证据

  A.PAIgG阳性

  B.血小板寿命缩短

  C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

  D.骨髓涂片巨核细胞增生

  E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

  14.该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确

  A.适用于反复发作的慢性ITP

  B.能使血小板迅速上升

  C.抑制抗原抗体的生成

  D.降低毛细胞血管脆性减轻出血

  E.血小板升至正常后即可停药

  15.该患者治疗半年仍反复发作,可考虑

  A.加大糖皮质激素剂量继续使用

  A.改用达那唑

  C.改用免疫抑制剂

  D.血浆交换

  E.脾切除

  16.若患者治疗中出现严重出血,首选

  A.甲氰咪呱

  B.云南白药

  C.大剂量丙种球蛋白

  D.皮质激素

  E.长春新碱

  正确答案:BDEC

  第17-20题

  男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多

  17.患者最可能的诊断的

  A.再生障碍性贫血

  B.急性白血病

  C.Evans综合征

  D.DIC

  E.过敏性紫癜

  18.应进一步作哪项检查

  A.血小板功能测定

  B.D-二聚体测定或3P试验

  C.造血祖细胞培养

  D.染色体

  E.束臂试验

  19.考虑与肝病有关,还需作

  A.肝脾B超

  B.腹部CT

  C.FDP

  D.Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子测定

  E.肝功能

  20.最合适的治疗方法是

  A.CTX+VCR

  B.止血芳酸+大量维生素C

  C.雄激素+抗生素

  D.皮质激素

  E.肝素

  正确答案:DBDE

  第21-24题

  A.消耗性凝血障碍

  B.某些凝血因子合成减少

  C.血管壁变态反应

  D.因子Ⅷ缺乏

  E.抗凝物质合成增多

  21.过敏性紫癜

  22.肝病出血倾向

  23.DIC

  24.血友病

  正确答案:CBAD

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