2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题(17)
来源 :中华考试网 2016-06-30
中11.首选治疗措施是
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.扑尔敏
E.雷尼替丁
12.如上述治疗无效可合用
A.环磷酰胺
B.甲氰咪胍
C.维生素C
D.输血
E.阿托品
正确答案:DEBA
第13-16题
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10 9/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜
13.哪项检查是ITP的直接证据
A.PAIgG阳性
B.血小板寿命缩短
C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
D.骨髓涂片巨核细胞增生
E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长
14.该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确
A.适用于反复发作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.抑制抗原抗体的生成
D.降低毛细胞血管脆性减轻出血
E.血小板升至正常后即可停药
15.该患者治疗半年仍反复发作,可考虑
A.加大糖皮质激素剂量继续使用
A.改用达那唑
C.改用免疫抑制剂
D.血浆交换
E.脾切除
16.若患者治疗中出现严重出血,首选
A.甲氰咪呱
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱
正确答案:BDEC
第17-20题
男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多
17.患者最可能的诊断的
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.Evans综合征
D.DIC
E.过敏性紫癜
18.应进一步作哪项检查
A.血小板功能测定
B.D-二聚体测定或3P试验
C.造血祖细胞培养
D.染色体
E.束臂试验
19.考虑与肝病有关,还需作
A.肝脾B超
B.腹部CT
C.FDP
D.Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子测定
E.肝功能
20.最合适的治疗方法是
A.CTX+VCR
B.止血芳酸+大量维生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
正确答案:DBDE
第21-24题
A.消耗性凝血障碍
B.某些凝血因子合成减少
C.血管壁变态反应
D.因子Ⅷ缺乏
E.抗凝物质合成增多
21.过敏性紫癜
22.肝病出血倾向
23.DIC
24.血友病
正确答案:CBAD