2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题(16)
来源 :中华考试网 2016-06-30
中第1题 FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
A.M3b
B.ALL-13
C.M2a
D.M5
E.M4EO
正确答案:B
第2题 急性白血病出血的主要原因是
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
正确答案:B
第3题 易发生DIC的白血病是
A.AML-M1
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AML-M3
E.CML-BC
正确答案:D
第4题 对于M1正确的是
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Phl多阳性
D.NAP升高
E.CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)
正确答案:A
第5题 急性白血病浸润所致体征最多见于
A.中枢神经系统
B.心脏增大
C.胸骨压痛
D.牙龈肿胀,皮肤损害
E.淋巴结,肝脾肿大
正确答案:E
第6题 中枢神经系统白血病多见于
A.急粒
B.急单
C.慢粒
D.慢淋
E.儿童急淋
正确答案:E
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第7题 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关
正确答案:A
第8题 慢粒最突出的特征是
A.粒细胞显著增多,脾明显肿大
B.乏力,低热,多汗
C.腹胀,食后饱胀
D.肝肿大
E.骨痛明显
正确答案:A
第9题 急慢性白血病鉴别主要依靠
A.肝脾淋巴结肿大
B.发病急缓,病程长短
C.骨髓增生程度粒红比值
D.外周血原始细胞的多少
E.骨髓原始细胞的多少
正确答案:E
第10题 慢粒白血病下列哪项错误
A.晚期骨髓内纤维组织增多
B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C.骨髓中原始细胞〈10%,而以中晚幼粒细胞为主
D.血清维生素B12浓度增高
E.周围血中中性粒细胞百分数增多
正确答案:B
第11题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A.类白血病反应
B.再生障碍性贫血
C.慢粒白血病
D.脾功能亢进
E.骨髓纤维化
正确答案:C
第12题 脑膜白血病发病机制是
A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障
D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异
正确答案:C
第13题 NAP活性明显增高见于
A.慢粒白血病慢性期H急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
正确答案:D
第14题 类白血病反应的特点是
A.外周血白细胞>50×10 9/L
B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高
C.骨髓中幼稚粒细胞增高
D.脾脏显著肿大
E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高
正确答案:B
第15题 Auer小体最常见于
A.慢粒白血病
B.急粒白血病
C.类白血病反应
D.急淋白血病
E.慢淋白血病
正确答案:B
第16题 下列哪项组合不正确
A.急粒白血病-可见Auer小体
B.M3白血病-t(15:17)
C.急淋白血病-过氧化物酶阳性
D.慢粒白血病-NAP下降
E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
正确答案:C
第17题 慢粒白血病的临床特点
A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B.纵隔淋巴结肿大
C.易出血贫血
D.容易并发感染
E.低热、无汗
正确答案:A
第18题 患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×10 9/L,哪项与慢粒白血病不符
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
正确答案:D
第19题 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10 9/L,可见幼稚细胞,血小板50×10 9/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
正确答案:D
第20题 男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10 9/L,血小板20×10 9/L骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A.急性粒细胞白细胞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
正确答案:D