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2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题(10)

来源 :中华考试网 2016-06-29

  11.对于慢性ITP,下列哪项是正确的

  A 多见于儿童

  B 出血较严重

  C 血小板寿命正常

  D 巨核细胞显著增多,产板巨增多, 有成熟障碍

  E 80%有上呼吸道感染史

  12.女性,8岁,发热, 鼻出血, 四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×lO9/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,诊断为

  A 急性ITP

  B 再生障碍性贫血

  C 慢性ITP

  D 过敏性紫癜

  E DIC

  (13-17题共用题干)

  女性,20岁,反复四肢紫癜三年,感冒时尤甚。WBC5.0×lO9/L, 血小板计 数30×lO9/L,Hb100g/L, 脾无肿大,PAIgG升高。

  13.最可能的诊断是

  A 过敏性紫癜

  B 特发性血小板减少性紫癜

  C 单纯性紫癜

  D 血友病

  E 慢性DIC

  14.为进一步确诊,需做哪项检查

  A 束臂试验

  B APTT

  C 血小板功能检查

  D 骨髓检查

  E 3P试验

  15.首选的治疗是

  A 输新鲜血

  B 糖皮质激素

  C 血浆交换

  D 止血敏

  E 大剂量免疫球蛋白

  16.如上述治疗无效可合用

  A 环磷酰胺

  B 维生素C

  C 6-氨基己酸

  D 云南白药

  E 肝素

  17.该患者治疗6个月后无效,应考虑

  A 输血小板

  B 脾切除

  C 长春新碱

  18. 用皮质激素治疗ITP急性出血的要点是:

  A 开始剂量要大

  B 出血停止后即可停药

  C 血小板上升后需用药维持数月

  D 治疗四周血小板不上升,应脾切除

  19. 女,40岁,因皮肤紫癜入院。实验室检查:血小板65×109/L,血块收缩不佳。其血小板减少与下列哪项无关?

  A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等

  B.病毒感染如风疹、肾综合征出血热(流行性出血热)、巨细胞病毒感染等

  C.电离辐射如放射线照射等

  D.自体免疫性疾病如SLE、Evans综合征等

  E.大量出血,如月经过多、痔疮出血等

  20. 慢性ITP血小板破坏的主要场所是

  A.血循环中

  B.肝脏

  C.脾脏

  D.肺脏

  E.骨髓

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