2016临床执业医师备考模拟试题（12）
来源 :中华考试网 2016-05-17
中A型题
1.抗炎作用最强的糖皮质激素是:
A.可的松
B.氢化可的松
C.氟轻可的松
D.倍他米松
E.泼尼松(强的松)
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2.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:
A.病人对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能直接促进病原微生物繁殖
D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力
E.使用激素时未能应用有效抗菌药物
3.经体内转化后才有效的糖皮质激素是:
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.曲安西龙(去炎松)
4.糖皮质激素用于严重感染的目的是:
A.加强抗菌药物的抗菌作用
B.提高机体抗病能力
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
D.加强心肌收缩力,改善微循环
E.提高机体免疫力
5.治疗剂量时几无保钠排钾作用的糖皮质激素是:
A.氢化可的松
B.强的松
C.可的松
D.地塞米松
E.泼尼松龙(强的松龙)
6.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药是为了避免或减轻:
A.诱发溃疡
B.停药症状
C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能
D.诱发感染
E.反跳现象
7.下列哪种患者禁用糖皮质激素?
A.严重哮喘兼有轻度高血压
B.轻度糖尿病兼有眼部炎症
C.水痘发高热
D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
E.过敏性皮炎兼有局部感染
8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是:
A.减少血中中性白细胞数
B.减少血中红细胞数
C.抑制红细胞在骨髓中生成
D.减少血中淋巴细胞数
E.血小板数减少
9.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是:
A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制
B.ACTH突然分泌增高
C.肾上腺皮质功能亢进
D.甲状腺功能亢进
E.垂体功能亢进
10.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:
A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应
B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生
C.稳定溶酶体膜
D.增加肥大细胞颗粒的稳定性
E.影响了参与炎症的一些基因转录
11.糖皮质激素受体(GR)约由:
A.800个氨基酸构成
B.700个氨基酸构成
C.600个氨基酸构成
D.500个氨基酸构成
E.400个氨基酸构成
12.糖皮质激素(GCS)与糖皮质激素受体结合的部位是:
A.N端
B.C端
C.2个锌指
D.1个锌指
E.以上都不是
13.一旦GCS与GR结合,从GCS-GR复合物中解离的是:
A.启动子(promoter)
B.大分子蛋白复合物
C.热休克蛋白90(Hsp90)
D.抑制性蛋白
E.兴奋性蛋白
14.活化的GCS-GR复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合?
A.介质蛋白
B.转录因子
C.糖皮质激素反应成分(GRE)
D.热休克蛋白
E.一氧化氮合酶(NOS)
15.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成?
A.脂皮素(lipocortin-1)
B.白三烯(LT)
C.前列腺素(PG)
D.血小板活化因子(PAF)
E.磷脂酶A2(PLA2)
16.GCS可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?
A.磷脂酶A2
B.脂皮素
C.前列腺素
D.血小板活化因子
E.白细胞介素(IL)
17.脂皮素可抑制脂质生成所必需的:
A.前列环素
B.血栓素
C.磷脂酶A2
D.脂加氧酶
E.环加氧酶
18.GCS可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥:
A.免疫抑制作用
B.抗休克作用
C.抗炎作用
D.刺激骨髓造血功能
E.血小板增多
19.长期应用糖皮质激素可引起:
A.高血钙
B.低血钾
C.高血钾
D.高血磷
E.钙、磷排泄减少
20.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是:
A.促进胃酸分泌
B.促进胃蛋白酶分泌
C.减少胃粘液生成
D.直接损伤胃粘膜
E.减弱PGs的胃粘膜保护作用
21.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是:
A.增强机体对疾病的防御能力
B.增强抗菌药物的抗菌活性
C.增强机体应激性
D.抗炎、抗毒、抗休克、缓解严重症状
E.拮抗抗生素的副作用
22.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用:
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴给药
C.大剂量突击静脉给药
D.一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给药
E.小剂量快速静脉注射
23.糖皮质激素引起的负氮平衡可选用何药治疗?
A.黄体酮
B.苯丙酸诺龙
C.炔诺酮
D.炔雌醇
E.甲状腺素