21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

　　A.血气分析

　　B.血常规检查

　　C.临床症状和体征

　　D.呼吸功能检查

　　E.胸部X线检查

　　22.下列哪项应考虑癌性胸水

　　A.胸水清澈、静置不凝固，比重<1.0161.018，以淋巴细胞和

　　间皮细胞为主

　　B.胸水是谈血色，红细胞>10×1010/L

　　C、胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500xl06/L，pH<

　　7.30，Rivalta试验阳性

　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，PH<7.OO，Rivalta试验阳性

　　E.血性胸水，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

　　A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常

　　B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

　　C.不均等的心室间隙肥厚

　　D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

　　E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

　　24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象

　　A.剧烈腹痛

　　B.麻痹性肠梗阻

　　C.血钙<1.75mmol/L

　　D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)

　　E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

　　25.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因

　　A. Mallory-Weiss综合征

　　B.ZollingerEllison综合征

　　C.食管一胃底静脉曲张

　　D.消化性溃疡

　　E.食管癌

　　26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期

　　A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/L

　　B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN<9mmol/L

　　C.GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/L

　　D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

　　E.GFR<25ml/min，Cr>445umol/L，BUN>2mmol/L

　　27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖

　　A.缺铁性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C. 巨幼细胞贫血

　　D.自身免疫性溶血性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是

　　A.VAP方案

　　B.VP方案

　　C.DA方案

　　D.VADP方案

　　E.VDP方案

　　29.治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选

　　A. 肾上腺糖皮质激素

　　B.输血及血小板悬液

　　C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

　　D.环磷酰胺

　　E.硫唑嘌呤

　　30.如发现室性早搏或室性心动过速，应首选

　　A.采用同步直流电复律

　　B.肌肉或静脉注射阿托品0.51mg

　　C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mg

　　D.静脉注射利多卡因50100mg

　　E.应用洋地黄类、维拉帕米

　　31.在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是

　　A.二尖瓣脱垂

　　B.风心病

　　C.感染性心内膜炎

　　D.二尖瓣环和环下部钙化

　　E.冠心病

　　32.心包炎的特异性征象是

　　A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

　　B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

　　C.心前区痛

　　D.呼吸困难

　　E.心包摩接音

　　33.Beck三联征是指

　　A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

　　B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

　　C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

　　D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

　　E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

　　34.急性胃炎的确诊依赖于

　　A.急诊纤维胃镜检查

　　B.B型超声波检查

　　C.腹Xray平片

　　D.血常规检查

　　E.胃粘膜活检

　　35.高血压Ⅲ级的眼底表现是

　　A.视网膜动脉变细

　　B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

　　C.眼底出血或棉絮状渗出

　　D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

　　E.以上都不是

　　36.舒张性心力衰竭的心室压力容量曲线

　　A.向右移位

　　B.向左上移位

　　C.向左下移位

　　D.向右上移位

　　E.向右下移位

　　37.下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是

　　A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者

　　B.重症浸润性突眼症

　　C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者

　　D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治

　　疗后复发者

　　E.甲状腺危象

　　38.糖尿病失明的主要原因是

　　A.视神经病变

　　B.糖代谢异常

　　C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离

　　D.眼部化脓性感染

　　E.以上均不正确

　　39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是

　　A.晨僵

　　B.关节畸形

　　C.关节肿

　　D.关节痛

　　E.关节功能障碍

　　40.对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选

　　A.地西洋10-20mg静滴

　　B.静滴苯妥英铀0.51g

　　C.静脉滴注20%甘露醇

　　D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素

　　E.注射呋塞米