2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析(1901-2000)
来源 :中华考试网 2016-04-05
中1931、患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。T:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为
A 轻型闭合性颅脑损伤 B 中型闭合性颅脑损伤 C 重型闭合性颅脑损伤 D 轻型内开放性颅脑损伤 E 中型内开放性颅脑损伤
答案:E
1932、男性,24岁,骑自行车跌伤后枕部2天,右耳后乳突部皮下瘀血斑,应首先考虑为
A 软组织挫伤 B 头皮血肿 C 颅后窝骨折 D 颅中窝骨折 E 脑挫伤
答案:C
1933、有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是
A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 抗生素治疗 C 安静卧床 D 防止便秘及上呼吸道感染 E 禁止腰穿
答案:A
1934、女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行
A 头颅CT B 脑电图 C 脑血管造影 D 腰穿 E 头颅MBI
答案:A
1935、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选
A 头颅CT扫描,明确血肿部位 B 快速静点甘露醇 C 尽快钻孔探查血肿 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液
答案:B
1936、有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是
A 头皮挫伤 B 皮下血肿 C 骨膜下血肿 D 帽状筋膜下血肿 E 头皮下积液
答案:D
1937、有一名30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(一〕,头倾CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的
A 卧床休息 B 观察病情 C 给予止血药物 D 给子广谱抗生素 E 左外耳道冲洗
答案:E
1938、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的
A 血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液 B 脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口 C 伤后视力减退,超过一个月可手术减压 D 颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等
答案:E
1939、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清。头痛,下列哪项处理原则不可取
A 意识清,故回家观察 B 观察意识、瞳孔、生命体征等变化 C 作头颅CT检查 D 对症处置 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能
答案:A
1940、有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是
A 右顶枕部 B 右额颞部 C 左顶枕部 D 左额颞部 E 后颅凹
答案:D