2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析(101-200)
来源 :中华考试网 2016-03-28
中101、男,60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为
A 急性肝衰竭 B 急性心衰 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭
答案:C
解析:因一次排放腹水量过大,引起腹腔内压力骤减,血管扩张,导致肾血流低灌注,出现了肾前性肾衰竭。
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102、发现早期直肠癌最有意义的方法是
A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E CT
答案:A
解析:因为结、直肠癌5%-10%为多发癌,因此应行直肠镜检查。内镜检查不仅可在直视下作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。
103、在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是
A 半卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰卧过伸位 E 屈曲侧卧位
答案:D
解析:因为脊髓在椎体后方的椎管内,仰卧过伸位时不易使骨折断端压迫到椎管内的脊髓。因此是正确的搬运体位。
104、可直接导致意识障碍的心律失常是
A 房性期前收缩 B 室性期前收缩 C 心室颤动 D 右束支阻滞 E 窦性心动过速
答案:C
解析:意识障碍是中枢神经系统受损的结果,其病因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病〔心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等〕。本题提出的五种心律失常,只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。
105、异位妊娠常见的看床部位是
A 卵巢 B 输卵管 C 子宫颈 D 子宫角 E 腹腔
答案:B
解析:异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。选B。
106、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为
A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用
答案:D
解析:亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。
107、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是
A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应
答案:E
解析:亦称超敏作应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。
108、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒
答案:C
解析:以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%~50%,这些病人一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及,仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒,因而答案是C。
109、以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了
A 前卤隆起 B 体温不升 C 惊厥发作 D 拒食吐奶,面色青紫 E 剧烈头痛
答案:E
解析:以上5种选项都是化脓性脑膜炎的临床症状和体征。但是在新生儿由于囱门和颅缝未闭合,因颅内高压所致的剧烈头痛难以产生,即使存在,亦无法观察和表达,故正确选项为E。
110、非闭拌性结肠扭转的病理特点是
A 溃疡形成 B 闭拌形成 C 循环障碍 D 肠腔狭窄 E 炎性浸润
答案:D
解析:乙状结肠扭转分为闭拌性和非闭拌性两种。前者为肠腔在扭转处形成闭拌,其内有扩张的结肠拌,内容物可进入扩张的近端,而不易排出,使闭拌内局部结肠扩张。乙状结肠在某一点形成单纯性旋转达360度,而形成非闭拌性扭转,该类型扭转无肠壁血供障碍,而仅有单纯性肠腔狭窄。