2016年临床执业医师内科学消化系统备考试题(五)
来源 :中华考试网 2016-03-25
中81.女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜示:胃皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见,此病例考虑诊断为
A.急性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.消化性溃疡E.胃癌
82.门静脉高压症大出血的特点是
A.发生急,来势猛,迅速引起休克B.发生急,出血量不大C.右上腹绞痛后出现黑便
D.剧烈呕吐,呕血及黑便E.只有黑便,无呕血
83.该患者2小时前突发上腹部剧列疼痛,难以忍受。最可能发生了
A.消化道穿孔B.消化道出血C.消化道梗阻D.胆石症E.急性胰腺炎
84.目前早期肝癌宜采用哪一种治疗为主
A.放射疗法B.化学疗法C.手术切除D.基因治疗E.免疫疗法
85.门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是
A.提高抵抗力B.防止肝癌发生C.减少腹腔积液D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭
86.胰腺癌最常见的首发症状是
A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状D.消瘦和乏力E.发热
87.在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是
A.血常规B.肝肾功能C.腹部B超D.急诊X线钡剂照影检查E.急诊胃镜
88.女,30岁。低热,右下腹痛,腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h。钡餐检查:回肠末段有3段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有卵石样充盈缺损及线样征。下列各例的诊断最可能是
A.肠易激综合征B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌
89.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是
A.BUSB.ERCPC.口服法胆囊造影D.PTCE.十二指肠引流术
90.女,38岁。肝硬化腹水患者,1周来低热,腹部隐痛,腹水明显增多,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.80,首先考虑的诊断是肝硬化合并
A.肝肾综合征B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎
91.诊断门静脉高压症最有意义的是
A.脾大B.呕血或黑便C.腹腔积液D.肝功能障碍E.胃底食管静脉曲张
92.男,45岁。反复出现上腹部节律性疼痛2年,加重3个月。X线钡餐检查示胃角龛影,直径2cm。制酸剂治疗8周病情无明显好转,进一步处理应予
A.加大制酸剂用量B.反复大便隐血试验C.重复钡餐检查D.胃镜检查与活检E.手术治疗 。
93.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.利尿酸钠C.双氢氯噻嗪D.安体舒通E.氨苯喋啶
94.对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现的是
A.进餐后上腹饱胀不适B.呕吐物量大C.呕吐物内含酸酵宿食D.呕吐物内无胆汁
E.呕吐后症状可暂时缓解
95.胆道蛔虫症治疗不恰当的是
A.胆囊切除术B.针刺足三里C.解痉利胆驱虫D.胆总管探查取虫引流E.手术后驱虫治疗
96.有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确
A.可完全不痛或仅轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
97.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者,首选的治疗药物是
A.多潘立酮(吗丁啉)B.肾上腺皮质激素C.硫糖铝D.甲硝唑E.奥美拉唑
98.门静脉受阻时,首先出现
A.交通支扩张B.腹腔积液C.呕血D.脾肿大E.肝肿大
99.胆总管的血液供应主要来自
A.肝固有动脉B.胆囊动脉C.胃十二指肠动脉D.肝右动脉E.肝左动脉
100.女,38岁。肝硬化腹水患者,1周来低热,腹部隐痛,腹水明显增多,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.80,治疗措施中最重要的是
A.限制水、钠摄入B.大剂量广谱抗生素C.应用利尿剂D.放腹水E.输白蛋白