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2016年临床执业医师药理学章节习题:第二十七章

来源 :中华考试网 2016-03-05

  第二十七章 肾上腺皮质激素类药物

  A型题

  1.抗炎作用最强的糖皮质激素是:

  A.可的松

  B.氢化可的松

  C.氟轻可的松

  D.倍他米松

  E.泼尼松(强的松)

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  2.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:

  A.病人对激素不敏感

  B.激素用量不足

  C.激素能直接促进病原微生物繁殖

  D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力

  E.使用激素时未能应用有效抗菌药物

  3.经体内转化后才有效的糖皮质激素是:

  A.泼尼松

  B.氢化可的松

  C.地塞米松

  D.倍他米松

  E.曲安西龙(去炎松)

  4.糖皮质激素用于严重感染的目的是:

  A.加强抗菌药物的抗菌作用

  B.提高机体抗病能力

  C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

  D.加强心肌收缩力,改善微循环

  E.提高机体免疫力

  5.治疗剂量时几无保钠排钾作用的糖皮质激素是:

  A.氢化可的松

  B.强的松

  C.可的松

  D.地塞米松

  E.泼尼松龙(强的松龙)

  6.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药是为了避免或减轻:

  A.诱发溃疡

  B.停药症状

  C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能

  D.诱发感染

  E.反跳现象

  7.下列哪种患者禁用糖皮质激素?

  A.严重哮喘兼有轻度高血压

  B.轻度糖尿病兼有眼部炎症

  C.水痘发高热

  D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎

  E.过敏性皮炎兼有局部感染

  8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是:

  A.减少血中中性白细胞数

  B.减少血中红细胞数

  C.抑制红细胞在骨髓中生成

  D.减少血中淋巴细胞数

  E.血小板数减少

  9.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是:

  A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制

  B.ACTH突然分泌增高

  C.肾上腺皮质功能亢进

  D.甲状腺功能亢进

  E.垂体功能亢进

  10.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:

  A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应

  B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生

  C.稳定溶酶体膜

  D.增加肥大细胞颗粒的稳定性

  E.影响了参与炎症的一些基因转录

  11.糖皮质激素受体(GR)约由:

  A.800个氨基酸构成

  B.700个氨基酸构成

  C.600个氨基酸构成

  D.500个氨基酸构成

  E.400个氨基酸构成

  12.糖皮质激素(GCS)与糖皮质激素受体结合的部位是:

  A.N端

  B.C端

  C.2个锌指

  D.1个锌指

  E.以上都不是

  13.一旦GCS与GR结合,从GCS-GR复合物中解离的是:

  A.启动子(promoter)

  B.大分子蛋白复合物

  C.热休克蛋白90(Hsp90)

  D.抑制性蛋白

  E.兴奋性蛋白

  14.活化的GCS-GR复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合?

  A.介质蛋白

  B.转录因子

  C.糖皮质激素反应成分(GRE)

  D.热休克蛋白

  E.一氧化氮合酶(NOS)

  15.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成?

  A.脂皮素(lipocortin-1)

  B.白三烯(LT)

  C.前列腺素(PG)

  D.血小板活化因子(PAF)

  E.磷脂酶A2(PLA2)

  16.GCS可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?

  A.磷脂酶A2

  B.脂皮素

  C.前列腺素

  D.血小板活化因子

  E.白细胞介素(IL)

  17.脂皮素可抑制脂质生成所必需的:

  A.前列环素

  B.血栓素

  C.磷脂酶A2

  D.脂加氧酶

  E.环加氧酶

  18.GCS可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥:

  A.免疫抑制作用

  B.抗休克作用

  C.抗炎作用

  D.刺激骨髓造血功能

  E.血小板增多

  19.长期应用糖皮质激素可引起:

  A.高血钙

  B.低血钾

  C.高血钾

  D.高血磷

  E.钙、磷排泄减少

  20.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是:

  A.促进胃酸分泌

  B.促进胃蛋白酶分泌

  C.减少胃粘液生成

  D.直接损伤胃粘膜

  E.减弱PGs的胃粘膜保护作用

  21.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是:

  A.增强机体对疾病的防御能力

  B.增强抗菌药物的抗菌活性

  C.增强机体应激性

  D.抗炎、抗毒、抗休克、缓解严重症状

  E.拮抗抗生素的副作用

  22.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用:

  A.大剂量肌内注射

  B.小剂量反复静脉点滴给药

  C.大剂量突击静脉给药

  D.一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给药

  E.小剂量快速静脉注射

  23.糖皮质激素引起的负氮平衡可选用何药治疗?

  A.黄体酮

  B.苯丙酸诺龙

  C.炔诺酮

  D.炔雌醇

  E.甲状腺素

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