2016年临床执业医师药理学章节习题:第十八章
来源 :中华考试网 2016-03-03
中A型题
1.请指出在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物:
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.去乙酰毛花苷(西地兰)
D.毒毛花苷K
E.以上都不是
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2.关于强心苷的叙述,下面哪一项是错误的?
A.洋地黄毒苷肝转化率最高,是因其结构中羟基的数目最多
B.强心苷是由苷元和糖组成,其中苷元 部分是发挥正性肌力的基本结构
C.有肾功能不良的病人慎用地高辛
D.老年人易发生地高辛中毒
E.地高辛的半衰期约33~36h
3.下列哪个药物不能用于心源性哮喘?
A.吗啡
B.毒毛花苷K
C.氨茶碱
D.硝普钠
E.异丙肾上腺素
4.强心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的?
A.停药
B.给氯化钾
C.用苯妥英钠
D.给呋塞米
E.给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环
5.强心苷中毒最常见的早期症状是:
A.ECG出现Q-T间期缩短
B.头痛
C.胃肠道反应
D.房室传导阻滞
E.低血钾
6.下列哪种强心苷口服吸收率最高?
A.洋地黄毒苷
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.西地兰
E.铃兰毒苷
7.关于米力农,下述哪种说法是错误的?
A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
B.提高细胞内cAMP含量
C.可增加心肌收缩性和扩张血管
D.促进Ca2+内流,但抑制Na+通道和K+通道
E.可改善心脏收缩功能和舒张功能
8.下列哪个药物能增强地高辛的毒性?
A.氯化钾
B.考来烯胺
C.苯妥英钠
D.螺内酯
E.奎尼丁
9.血浆半衰期最长作用最为持久的药物是:
A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.洋地黄毒苷
D.西地兰
E.铃兰毒苷
10.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:
A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡
11.地高辛的t1/2为36h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需:
A.10d
B.12d
C.9d
D.2~3d
E.6~7d
12.强心苷治疗心衰的原发作用是:
A.使已扩大的心室容积缩小
B.降低心肌耗氧量
C.减慢心率
D.正性肌力作用
E.减慢房室传导
13.强心苷对以下哪种原因引起的心衰疗效良好?
A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.肺原性心脏病引起的心衰
C.由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰
14.强心苷中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾?
A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.室性心动过速
D.二联律
E.室上性心动过速
15.血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是:
A.扩张冠脉,增加心肌供氧量
B.减少心肌耗氧量
C.减轻心脏的前、后负荷
D.降低血压
E.降低心输出量