一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.左心衰竭最早出现的临床症状是

　　A.疲乏、无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽

　　E.失眠、尿少、头晕

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　　2.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现

　　A.PP间期及RR间期均不等B.相邻的PP间期进行性缩短

　　C.包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍

　　D.最常见的传导比例为2：1E.受阻P波前的一个PR间期延长

　　3.患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为

　　A.高血压1级，低危组B.高血压1级，高危组C.高血压1级，极高危组D.高血压1级，中危组

　　E.高血压2级，低危组

　　4.心脏骤停一旦确诊，应立即

　　A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

　　5.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

　　A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性质不同

　　D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心

　　6.下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状

　　A.劳力性气促B.咳嗽、咳痰C.咯血、咯粉红色泡沫痰D.声嘶E.心绞痛

　　7.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是

　　A.舒张压升高程度不同B.临床症状如头痛、头晕程度不同C.有无脑水肿表现D.肾损害程度不同

　　E.血压骤升的持续时间不同

　　8.以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全

　　A.左室射血分数(EF)降低B.左室射血前期(PEP)延长C.左室射血时间(LVET)缩短

　　D.左室快速充盈期(RFP)延长E.二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大

　　9.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　A.位于心尖区或肺动脉瓣区B.有震颤C.卧位比坐位清楚D.性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

　　E.杂音局限不传导

　　10.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据

　　A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥1.3

　　B.心电图出现异常Q波C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音D.心绞痛症状

　　E.心脏有舒张功能障碍

　　11.控制稳定型心绞痛哪组药最好

　　A.异搏定+心痛定B.吗导敏+消心痛C.心得安+消心痛D.硫甲丙脯酸+消心痛

　　E.硫氮唑酮+阿司匹林

　　12.下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

　　A.ST段抬高B.ST段降低C.T波测量D.高尖T波E.病理性Q波

　　13.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥

　　A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

　　14.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为

　　A.高血压病B.先天性主动脉缩窄C.肾动脉狭窄D.先天性多囊肾E.急性肾小球肾炎

　　15.男，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心率98次/分，血压20/90mmHg，左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限。此时首要的措施是

　　A.胸外科医师会诊B.清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定

　　16.关于继发性高血压，下列哪项不正确

　　A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

　　C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压

　　D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E.对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

　　17.男性患者，因体检发现心电图上T波倒置就诊，行超声心动图检查提示肥厚型心肌病，推测其出现T波异常的导联可能为

　　A.aVL，aVFB.Ⅱ，Ⅲ，aVFC.V，VD.V，VE.Ⅰ，aVL

　　18.鉴别动脉导管未闭与室间隔缺损，最有诊断意义的典型体征是

　　A.杂音的性质B.杂音的部位C.杂音的强度D.杂音的传导方向E.有无合并震颤

　　19.27岁女性，因发热、关节痛伴高血压入院。查体：一侧上肢无脉，一侧血压190/110mmHg，肾动脉听诊区可闻及血管杂音，下肢血压不低，诊断考虑为

　　A.多发性大动脉炎B.肾性高血压C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤E.多囊肾

　　20.下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌

　　A.肾功能损害B.一度AVBC.肥厚梗阻性心肌病D.急性心肌炎E.心房颤动