第四十三章 男性性功能障碍、不育和节育

　　一、A1型题

　　1.雄激素产生于睾丸的

　　A 睾丸白膜

　　B 曲细精管

　　C 生精细胞

　　D 间质细胞

　　E 支持细胞

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　　2.下列不属于男性内生殖器的是

　　A 睾丸

　　B 附睾

　　C 前列腺

　　D 尿道球腺

　　E 阴茎

　　3.精子在女性生殖道内的生存时间是

　　A 12小时以下

　　B 1-3天

　　C 3-4天

　　D 4-5天

　　E 5-6天

　　4.下列属于阴茎勃起的生理变化是

　　A 阴茎血管和海绵体小梁平滑肌松弛

　　B 海绵体动脉和螺旋动脉扩张

　　C 海绵体白膜下静脉受压

　　D 海绵体平滑肌张力增加

　　E 海绵体窦状隙膨胀

　　5.阳痿最常见的类型是

　　A 血管障碍性

　　B 神经障碍性

　　C 功能性

　　D 内分泌障碍性

　　E 混合性

　　6.下列哪些不是男性不育的病因

　　A 慢性前列腺炎

　　B Klinefeltrer综合症

　　C 精索静脉曲张

　　D 肾积水

　　E 21-羟化酶缺陷症

　　7.关于输精管结扎术，下列说法不正确的是

　　A 可导致附睾淤积

　　B 可引起心理性性功能障碍

　　C 阻断精子输出

　　D 影响雄性激素合成

　　E 不影响精子的产生

　　8.节育措施最不可靠的是

　　A 输精管粘堵法

　　B 阴茎套避孕法

　　C 体外排精法

　　D 男性口服避孕药

　　E 外用避孕药膜法

　　9.关于采集精液标本，以下哪个措施不妥

　　A 禁止同房5天

　　B 可用体外排精法收集精液

　　C 夫妻同房后用避孕套收集精液送检以正确计量

　　D 冬天送检时应将标本置贴身衣袋中送检

　　E 精液收集后最迟在1小时内要送检

　　10.关于精液正常值，下列说法不正确的是

　　A 精子活动力要3-4级

　　B 精子密度≥2×107/ml

　　C 液化时间30分钟以内

　　D 正常精子≥60%

　　E PH值6.0～8.0

　　11.男性射精中枢位于

　　A 大脑皮层

　　B 下丘脑

　　C 垂体

　　D 腹腔神经节

　　E 骶2～骶4脊神经中枢

　　12.西地那非(万艾可)治疗阳痿有效，它属于

　　A 5α 还原酶抑制剂

　　B α肾上腺能受体阻滞剂

　　C 5型磷酸二酯酶抑制剂

　　D 前列腺素E1

　　E α肾上腺能受体激动剂

　　13.阴茎勃起功能障碍(ED)指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以维持满意性生活，一般认为病程多久以上方能诊断ED

　　A 1月

　　B 3月

　　C 6月

　　D 1年

　　E 2年

　　14.查找性功能正常男性不育症患者的病因，下列哪项措施没有意义

　　A 阴囊探查术

　　B 精子功能试验

　　C 房事后试验

　　D 阴茎海绵体活检

　　E 睾丸活检术

　　15.人类辅助生殖技术可使不孕不育夫妇受孕，下列方法不属于人类辅助生殖技术的是

　　A 丈夫精液人工授精

　　B 卵胞浆内精子注射

　　C 体细胞克隆胚胎移植

　　D 体外授精胚胎移植

　　E 供者精液人工授精

　　16.下列哪种疾病应暂缓行输精管结扎术

　　A 严重精索静脉曲张

　　B 慢性前列腺炎

　　C 睾丸鞘膜积液

　　D 严重神经官能症

　　E 前列腺结石

　　17.下列哪项不属于男性性功能障碍范畴

　　A 肾功能减退

　　B 逆行射精

　　C 不射精

　　D 早泄

　　E 阴茎勃起功能障碍

　　18.下列哪项不属于阴茎勃起功能障碍的诊断性检查

　　A 尿道造影

　　B 阴茎海绵体造影

　　C 阴茎彩色多普勒超声

　　D 夜间阴茎胀大试验

　　E 血管活性药物诱发勃起试验

　　二、B1型题

　　(19～20题共用备选答案)

　　A 特发性少精子症

　　B 特发性弱精子症

　　C 特发性畸形精子症

　　D 梗阻性无精子症

　　E 特发性无精子症

　　19.男性不育症患者，查精液常规示：精子密度 10×106/ml，活动力3级，a级精子25%，畸形率25%

　　20.男性不育症患者，查精液常规示：精子密度 25×106/ml，活动力2级，a级精子20%，畸形率15%

　　三、A2型题

　　21.男性，30岁，性生活正常，无避孕，婚后2年未育，查体双侧睾丸、附睾输精管无异常，首先考虑行何检查

　　A 血睾酮、泌乳素测定

　　B 夜间阴茎勃起试验

　　C 精液常规

　　D 双侧睾丸活检+输精管探查术

　　E 双侧阴囊彩超

　　22.某男，性生活正常，婚后3年未育首诊，查左阴囊触及蚓状团块，Valsalva 试验阳性，精液常规示：精子密度 70×106/ml，活动力2级，A.级精子18%，下列哪种措施较妥当

　　A 双侧睾丸活检+输精管探查术

　　B 中药治疗

　　C 补充雄激素

　　D 精索内静脉高位结扎术

　　E 卵胞浆内精子注射

　　23.某男，35岁，性功能正常，婚后5年未育;6岁时因“双隐睾”行“双睾丸下降固定术”，精液检查发现精子数量偏少，活力偏低，其不育原因最可能是

　　A 免疫性不育

　　B 精道阻塞

　　C 精子和精浆功能异常

　　D 睾丸功能障碍

　　E 内分泌因素

　　四、A3型题

　　(24～25题共用题干)

　　某男，28岁，性生活正常，无避孕，婚后2年未育，查体双侧睾丸大小正常，精索静脉无曲张。

　　24.应首先行下列哪项检查

　　A 血睾酮测定

　　B 输精管造影

　　C 精液常规

　　D 双侧睾丸活检术

　　E 双侧阴囊彩超

　　25.该患者查精液常规示：未检出精子，输精管造影示输精管通畅，双侧阴囊彩超示双侧精索静脉无曲张，下列哪种措施较妥当

　　A 异体睾丸移植术

　　B 补充雄激素促进睾丸发育

　　C 中药治疗

　　D 双侧睾丸活检

　　E 卵胞浆内精子注射

　　参考答案

　　1.D 2.E 3.B 4.D 5.C 6.D 7.D 8.C 9.C 10.E 11.E 12.C 13.B 14.D 15.C 16.D 17.A 18.A 19.A 20.B 21.C 22.D 23.D 24.C 25.D