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2016临床执业医师资格考试题库外科学试题(第二十三章)

来源 :中华考试网 2016-02-11

  二、B1型题

  (1721题共用备选答案)

  A 食道癌

  B 食管平滑肌瘤

  C 贲门失弛症

  D 食管憩室

  E 腐蚀性食管灼伤

  17.食管吞钡表现为食管下端及贲门部呈鸟嘴状改变

  18.食管吞钡表现为半月状压迹

  19.食管吞钡表现为不规则狭窄,充盈缺损及管壁僵硬

  20.利用Heller氏手术治疗

  21.容易发生食管瘢痕性狭窄

  (2226题共用备选答案)

  A 髓质型

  B 溃疡型

  C 缩窄型

  D 菌伞型

  E 原位型

  22.食管癌瘤体形成明显环行狭窄

  23.食管癌瘤体深陷,边缘清楚

  24.食管癌瘤体呈蘑菇样突出

  25.食管癌瘤体使食管壁明显增厚并向腔内外扩张

  26.食管癌瘤体导致早期的梗阻症状

  三、A2型题

  27.女性,22岁,反复吞咽不畅5年余,症状时轻时重,偶伴有呕吐。食管吞钡造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄,该病人最可能的诊断是

  A 食管癌

  B 食管平滑肌瘤

  C 食管憩室

  D 贲门失弛症

  E 食管炎

  28.男,8岁,30分钟前误服稀盐酸,急送入急诊科,最适当的处理是

  A 口服稀碱溶液

  B 吞服蛋白水

  C 洗胃

  D 应用大量抗菌素

  E 食管扩张

  29.男性62岁,进食后胸骨后哽噎感一个月,应首选哪项检查:

  A 胸部CT

  B 食管超声波检查

  C 带网气囊食管脱落细胞检查

  D 食管X线吞钡检查

  E 痰找瘤细胞

  30.女性,22岁,吞咽不适感半年,行食管X线吞钡检查提示中段食管半月状充盈缺损,食管黏膜光滑,此时应禁忌哪项检查

  A 食管镜下肿块活检

  B 胸CT检查

  C 胸MRI检查

  D 超声内镜检查

  E 胸部X线透视

  31.男性,70岁,进行性吞咽困难 4个月伴声嘶2个月。既往有肺心病病史。食管镜检查提示中段食管鳞癌。首选治疗方法是

  A 食管癌切除后胃代食管

  B 食管癌切除后空肠代食管

  C 食管癌切除后结肠代食管

  D 放射治疗

  E 化学治疗

  32.男性,60岁,刺激性咳嗽,痰中带血丝2个月,胸部CT显示右肺上叶近肺门处一6cm*5cm的肿块,边缘不锐利,肿块内有偏心厚壁空洞,最可能的诊断是

  A 肺鳞癌

  B 肺腺癌

  C 小细胞肺癌

  D 肺脓肿

  E 脓胸

  33.男性,54岁,进行性吞咽困难5个月,近一周来出现吞咽食物时呛咳伴低热,为明确诊断,应首先进行哪项检查

  A 纤维支气管镜检查

  B 食管吞钡X线造影

  C 口服泛影葡胺造影

  D 胸CT检查

  E 内镜超声波检查

  四、A3型题

  (34题36题共用题干)

  女性,39岁,半小时前误服稀盐酸,急送入急诊室

  34.该患者最适当的处理是

  A 口服碱性溶液

  B 吞服蛋白水

  C 洗胃

  D 大量应用抗菌素

  E 食管扩张

  35.为维持患者的营养状态,合适的处理是

  A 颈部食管造瘘

  B 胃造瘘

  C TPN

  D 食管扩张,经口进食

  E 下段食管结扎术

  36.经过6个月治疗,患者中下段食管狭窄明显,上段食管扩张,此时可行

  A 食管切除后胃代食管

  B 食管切除后空肠代食管

  C 食管切除后结肠代食管

  D 放射治疗

  E 化学治疗

  五、A4型题

  (37题39题共用题干)

  27岁女性,反复吞咽困难8年,行食道钡透检查提示食管下端及贲门部呈鸟嘴样改变。

  37.该患者食管吞钡检查还可能具备以下哪点特征:

  A 食管体部蠕动增强

  B 食管体部蠕动消失

  C 上端食管不规则狭窄

  D 上端食管充盈缺损

  E 上端食管呈半月形压迹

  38.该患者日常最可能发生的并发症是

  A 颜面浮肿

  B 纵隔炎

  C 声嘶

  D 吸入性肺炎

  E 食管穿孔

  39.该患者最佳治疗方式是

  A 手术治疗

  B 化疗

  C 放射治疗

  D 食管扩张

  E 服用解痉镇痛药

  (40题44题共用题干)

  男性,60岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降约5Kg,食道钡透提示中段食管约5cm不规则狭窄和充盈缺损。

  40.为进一步明确诊断应进行哪一项检查

  A 超声内镜检查

  B 胸CT检查

  C 纤维食管镜

  D 痰找瘤细胞检查

  E纤维支气管镜检查

  41.该患者行超声内镜检查的目的是

  A 判断病变长度

  B 判定病变的性质

  C 判定病变侵润程度

  D 判定颈部淋巴结转移程度

  E 判定病变有无远处转移

  42.经诊断,该患者为食道癌,最可能的病理类型是

  A 腺癌

  B 鳞癌

  C 鳞腺癌

  D 肉瘤

  E 癌肉瘤

  43.若该患者出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,提示

  A 淋巴结转移的可能

  B 血行转移的可能

  C 肿瘤侵入气管或支气管

  D 肿瘤侵犯颈交感神经

  E 肿瘤侵犯上腔静脉

  44.若该患者肝脏B超及CT检查提示转移性肿瘤,则其病变分期为

  A 0期

  B Ⅰ期

  C Ⅱ期

  D Ⅲ期

  E Ⅳ期

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