2016临床执业医师资格考试题库外科学试题（第二章）
来源 :中华考试网 2016-02-02
中第二章 外科病人的体液失调
一、A1型题
1. 高渗性缺水也称为
A 原发性缺水
B 继发性缺水
C 慢性缺水
D 急性缺水
E 混合性缺水
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2. 关于低血钾
A 心率缓慢
B 心电图T波高尖
C 与碱中毒有关
D 每日最多补钾4.5g
E 量不用口服补钾
3. 代谢性酸中毒最突出的表现是
A 疲乏、眩晕、嗜睡
B 感觉迟钝或烦躁
C 呼吸深而快，呼气中带有酮味
D 心率加快，血压偏低
E 神志不清或昏迷
4. 关于代谢性酸中毒下列哪项是正确的
A 体内[HCO3-]减少所引起
B 大量呕吐胃内容物
C 体内H2CO3增高
D 大量利尿
E 进水不足
5. 中度缺钠时，下列哪项是正确的
A 血清钠在135mmol/L以下
B 每公斤体重缺氯化钠0.5-0.75g
C 脉压不变
D 肌痉挛性抽搐
E 血清钠在120 mmol/L以下
6. 细胞外液中最重要的阳离子是
A Na+
B K+
C Ca++
D Mg++
E H+
7. 常用的平衡盐溶液为
A 复方氯化钠溶液
B 1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
C 5%葡萄糖盐水
D 乳酸钠林格液
E 4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
8. 等渗性缺水多发生于
A 进水量不足
B 水分丧失过多
C 补充等渗盐水过多
D 胃肠道消化液长期慢性丧失
E 胃肠道消化液急性丧失
9. 高钾血症时，心电图的早期改变是
A S-T段降低
B T波高而尖，Q-T间期延长
C QRS波增宽
D P-R间期延长
E 出现U波
10. 男性，体重50kg，因进水不足，口渴明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，当天补给液体多少毫升
A 1000ml
B 2000ml
C 3000ml
D 4000ml
E 5000ml
11. 血钾失调，哪项正确
A 高血钾比低血钾多见
B 高血钾可引起神经，肌肉应激性减低
C 高血钾见于缺氧，酸中毒，中毒性感染等情况
D 血钾低于4mmol/L，就可出现嗜睡、神志不清
E 为纠正血钾，紧急时可推注10%氯化钾
12. 血清钠高于多少即可称高钠血症
A 150mmol/L
B 160mmol/L
C 145mmol/L
D 155mmol/L
E 165mmol.L
13. 低钾血症病人，经补充钾治疗，病情仍无改善，应考虑有
A 低钠血症
B 低谢性酸中毒
C 高钙血症
E 低镁血症
F 低氯血症
14. 中度性缺钠时
A 血清钠在135mmol/L以下
B 每公斤体重缺氯化钠0.5-0.75g
C 脉压不变
E 肌痉挛性抽搐
F 尿中Na+、Cl-轻度减少
15. 代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为
A 恢复细胞外液量
B 等渗盐水内Na+较血清Na+低
C 增加尿中NaHCO3的排出
D 等渗盐水含Cl-含量高，纠正低氯碱中毒
E 补充水分
16. 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时，应先
A 调节Na+不足
B 调节Cl-不足
C 调节K+不足
D 调节容量不足
E 调节PH至7.35-7.45间
17. PH值下降，HCO3-下降，PCO2正常
A 代谢性酸中毒
B 代谢碱中毒
C 呼吸性酸中毒
D 呼吸性碱中毒
E 混合型酸碱失衡
18. 低钾血症时最早表现为
A 软弱无力
B 腱反射减退
C 肠麻痹
D 心动过缓
E 恶心、呕吐
19. 引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是
A 幽门梗阻
B 空肠梗阻
C 回肠梗阻
D 升结肠梗阻
E 降结肠梗阻
20. 下列哪项不会引起高渗性脱水
A 食管癌
B 管饲浓缩高蛋白饮食
C 应用大量噻嗪类利尿剂
D 大量出汗
E 肾性尿崩症
21. 低钙血症的临床表现不含
A 腱反射亢进
B 口渴多尿
C 手足抽搐
D 口周和指尖麻木
E Trousseau征阳性
22. 腱反射亢进及Chvostck征和Trousseau征阳性，可考虑有
A 低氯血症
B 低钾血症
C 低钙血症
D 高钙血症
E 高钾血症
二、B型题
(23-25共用备选答案)
A HCO3-↓，PH↓，PCO2正常
B HCO3-↑，PH↑，PCO2正常
C HCO3-正常，PH↓，PCO2↑
D HCO3-正常，PH↓，PCO2↓
E HCO3-，PH↓，PCO2↓
23. 代谢性酸中毒
24. 呼吸性碱中毒
25. 代谢性碱中毒
(26-28共用备选答案)
A 急性肠梗阻
B 感染性休克
C 肺炎高热
D 慢性十二指肠瘘
E 挤压综合征
26. 低渗性缺水的常见病因是
27. 代谢性酸中毒最易发生于
28. 高钾血症的常见病因