2016年临床执业医师考试试题神经病学题库(4)
来源 :中华考试网 2016-01-21
中21.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是:
A.交叉瘫
B.脑神经瘫痪
C.瞳孔改变
D.意识障碍
E.病理反射
22.心源性脑栓塞多发生在:
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
23.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的:
A.起病急骤
B.多数病人年龄较轻
C.常见脑膜刺激征
D.常发生局灶性癫发作、偏瘫和失语
E.多患有风湿性心脏病
24.38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
25.脑栓塞治疗的正确目标是:
A.控制脑水肿和预防脑疝
B.预防脑栓塞再发
C.控制脑水肿,并治疗原发病
D.外科手术摘除栓子
E.应用抗生素,防止并发症
26.脑出血最常见的原因是:
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
27.高血压性脑出血的好发部位是:
A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.基底节区
E.脑室
28.52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
29.脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的:
A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液均为血性
D.头部CT显示基底节区高密度病灶
E.均有脑膜刺激征
30.脑出血最常见的出血血管是:
A.小脑齿状核动脉
B.基底动脉旁正中动脉
C.大脑中动脉豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
31. 脑出血最常见的部位是
A 基底节
B 中脑
C 脑叶
D 桥脑
E 小脑
32. 脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为
A 昏迷程度
B 有无高血压
C 有无定位性体征
D 起病速度
E 有无脑疝形成
33. 脑血栓形成最常见的病因是
A 风湿性心脏病
B 脑动脉粥样硬化
C 高血压
D 休克
E 先天性脑底动脉瘤
34 在急性脑血管病中,起病最急的是
A 蛛网膜下腔出血
B 脑出血
C 脑栓塞
D 脑血栓形成
E 短暂性脑缺血发作
35.脑栓塞最常见的病因是:
A.风湿性心脏病;
B.高血压病;
C.股骨骨折;
D.羊水栓塞;
E.动脉硬化。
36.有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确:
A.起病突然;
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复;
C.常反复发作;
D.神经系统局灶体征至三天完全恢复;
E.CT(-)。
37、 临床上常用的溶栓药物有:
A、甘露醇
B、青霉素
C、阿司匹林
D、尿激酶
E、肝素
38.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过
A、1小时
B、6小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
39.以下脑血管病中哪种起病最急骤:
A、基底节区脑出血
B、桥脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、大脑中动脉脑栓塞
E、颈内动脉脑血栓形成
40. 脑出血最常好发的部位是
A 脑叶
B 基底节区
C 脑室
D 小脑
E 脑干
41. 关于脑梗死的表述哪一条是不正确的?
A 脑缺血超早期(1~6小时)未引起神经元不可逆损害。
B 抢救中心坏死灶是治疗成功的关键。
C 超早期溶栓治疗时间窗务必在6小时之内。
D 脑缺血6小时后使脑血流再通,可引起再灌注损伤。
E 虽然脑梗死后24小时内CT不显示病灶,但CT对诊断仍有
意义。
42. 关于蛛网膜下腔出血下述哪条是错误的?
A 脑膜刺激征可以是惟一的临床表现
B 各年龄均可发病
C 先天性动脉瘤是最常见病因
D 腰穿是确诊的首选方法
E 治疗上需要止血
43. 有关脑出血的表述哪一条正确?
A 可见三偏症状,严重者有昏迷
B 最好发于脑叶
C 动脉瘤是最常见病因
D 发病24小时内CT 检查常无病灶显示
E 治疗必须应用出血剂
44. 急性脑卒中中发病相对较缓的是
A 脑出血
B 脑血栓形成
C 蛛网膜下腔出血
D 脑栓塞
E TIA
45. 高血压脑出血最常见的出血部位在
A 小脑
B 脑室
C 基底节
D 桥脑
E 脑叶
46
A 预防休克
B 应用脱水剂
C 控制血肿、感染
D 立即输血
E 给予苏醒剂
47. 脑血栓形成不应有
A 神志不清
B 尿失禁
C 血性脑脊液
D 头痛
E 抽搐
48. 脑血栓形成最常见的病因是
A 动脉粥样硬化
B 风湿性心脏病
C 高血压
D 颅内动脉瘤
E 高脂血症
49.一患者58岁,在与人谈话时突然说不出话来,并觉右肢无力,血压180/100mmHg,当即扶住使其平卧,又会说话,送医院途中,又发生不语及右肢无力。检查时语言和运动正常。最可能的诊断是
A 蛛网膜下腔出血
B 短暂性脑缺血发作
C 左侧大脑中动脉血栓形成
D 癫痫发作
E 癔病发作
50、有关脑梗死的表述哪一条是错误的?
A、尽管脑梗死后24小时内CT可能不显示病灶,早期CT检查
仍有其意义。
B、超早期溶栓治疗时间窗是在发病6小时之内。
C、脑缺血超早期(1~6小时)尚未引起神经元不可逆损害。
D、脑缺血6小时后如能使脑血流再通,就不会引起再灌注损伤。
E、抢救缺血半暗带是治疗成功的关键。
51、关于脑出血下述哪一条是错误的?
A、高血压是最主要病因
B、常好发于基底节区
C、常见偏瘫、偏身感觉障碍症状,严重者有昏迷
D、发病24小时内CT 检查脑内常见高密度病灶
E、治疗必须及时止血,积极降血压,防治并发症
52、关于脑栓塞的表述哪一条是正确的?
A、多因糖尿病、脑动脉硬所致
B、是发病最急的脑卒中
C、不易发生出血性梗死
D、常见头痛、呕吐,较明显的意识障碍
E、治疗须争取超早期溶栓、抗凝
53、关于脑卒中下列不正确的是:
A、起病由快到慢依次是脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血
栓形成
B、脑血栓形成常出现TIA先兆
C、脑血栓形成与脑出血最重要的鉴别点是起病状态与起病速度
D、对考虑脑卒中的,辅助检查应首选CT
E、在未行影像学检查确诊定性之前,可先按脑梗死治疗
54.脑栓塞最常见的病因是:
A.风湿性心脏病
B.高血压病
C.股骨骨折
D.羊水栓塞
E.动脉硬化
55.有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确:
A.起病突然
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至三天完全恢复
E.CT(-)
56脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是:
A 脑脊液有无血液
B 意识障碍
C 有无脑膜刺激征
D 头痛呕吐
E 有无明显的神经系统定位体征