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2016年临床执业医师考试试题神经病学题库(4)

来源 :中华考试网 2016-01-21

  21.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是:

  A.交叉瘫

  B.脑神经瘫痪

  C.瞳孔改变

  D.意识障碍

  E.病理反射

  22.心源性脑栓塞多发生在:

  A.大脑前动脉

  B.大脑中动脉

  C.大脑后动脉

  D.椎动脉

  E.基底动脉

  23.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的:

  A.起病急骤

  B.多数病人年龄较轻

  C.常见脑膜刺激征

  D.常发生局灶性癫发作、偏瘫和失语

  E.多患有风湿性心脏病

  24.38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

  25.脑栓塞治疗的正确目标是:

  A.控制脑水肿和预防脑疝

  B.预防脑栓塞再发

  C.控制脑水肿,并治疗原发病

  D.外科手术摘除栓子

  E.应用抗生素,防止并发症

  26.脑出血最常见的原因是:

  A.脑动脉炎

  B.高血压和脑动脉硬化

  C.血液病

  D.脑动脉瘤

  E.脑血管畸形

  27.高血压性脑出血的好发部位是:

  A.皮质下白质

  B.脑桥

  C.小脑

  D.基底节区

  E.脑室

  28.52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:

  A.止血

  B.降血压

  C.降颅压

  D.维持生命体征

  E.防治血管痉挛

  29.脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的:

  A.多在65岁以上发病

  B.均出现偏瘫

  C.脑脊液均为血性

  D.头部CT显示基底节区高密度病灶

  E.均有脑膜刺激征

  30.脑出血最常见的出血血管是:

  A.小脑齿状核动脉

  B.基底动脉旁正中动脉

  C.大脑中动脉豆纹动脉

  D.脉络膜前动脉

  E.前交通动脉

  31. 脑出血最常见的部位是

  A 基底节

  B 中脑

  C 脑叶

  D 桥脑

  E 小脑

  32. 脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

  A 昏迷程度

  B 有无高血压

  C 有无定位性体征

  D 起病速度

  E 有无脑疝形成

  33. 脑血栓形成最常见的病因是

  A 风湿性心脏病

  B 脑动脉粥样硬化

  C 高血压

  D 休克

  E 先天性脑底动脉瘤

  34 在急性脑血管病中,起病最急的是

  A 蛛网膜下腔出血

  B 脑出血

  C 脑栓塞

  D 脑血栓形成

  E 短暂性脑缺血发作

  35.脑栓塞最常见的病因是:

  A.风湿性心脏病;

  B.高血压病;

  C.股骨骨折;

  D.羊水栓塞;

  E.动脉硬化。

  36.有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确:

  A.起病突然;

  B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复;

  C.常反复发作;

  D.神经系统局灶体征至三天完全恢复;

  E.CT(-)。

  37、 临床上常用的溶栓药物有:

  A、甘露醇

  B、青霉素

  C、阿司匹林

  D、尿激酶

  E、肝素

  38.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过

  A、1小时

  B、6小时

  C、12小时

  D、24小时

  E、36小时

  39.以下脑血管病中哪种起病最急骤:

  A、基底节区脑出血

  B、桥脑出血

  C、蛛网膜下腔出血

  D、大脑中动脉脑栓塞

  E、颈内动脉脑血栓形成

  40. 脑出血最常好发的部位是

  A 脑叶

  B 基底节区

  C 脑室

  D 小脑

  E 脑干

  41. 关于脑梗死的表述哪一条是不正确的?

  A 脑缺血超早期(1~6小时)未引起神经元不可逆损害。

  B 抢救中心坏死灶是治疗成功的关键。

  C 超早期溶栓治疗时间窗务必在6小时之内。

  D 脑缺血6小时后使脑血流再通,可引起再灌注损伤。

  E 虽然脑梗死后24小时内CT不显示病灶,但CT对诊断仍有

  意义。

  42. 关于蛛网膜下腔出血下述哪条是错误的?

  A 脑膜刺激征可以是惟一的临床表现

  B 各年龄均可发病

  C 先天性动脉瘤是最常见病因

  D 腰穿是确诊的首选方法

  E 治疗上需要止血

  43. 有关脑出血的表述哪一条正确?

  A 可见三偏症状,严重者有昏迷

  B 最好发于脑叶

  C 动脉瘤是最常见病因

  D 发病24小时内CT 检查常无病灶显示

  E 治疗必须应用出血剂

  44. 急性脑卒中中发病相对较缓的是

  A 脑出血

  B 脑血栓形成

  C 蛛网膜下腔出血

  D 脑栓塞

  E TIA

  45. 高血压脑出血最常见的出血部位在

  A 小脑

  B 脑室

  C 基底节

  D 桥脑

  E 脑叶

  46

  A 预防休克

  B 应用脱水剂

  C 控制血肿、感染

  D 立即输血

  E 给予苏醒剂

  47. 脑血栓形成不应有

  A 神志不清

  B 尿失禁

  C 血性脑脊液

  D 头痛

  E 抽搐

  48. 脑血栓形成最常见的病因是

  A 动脉粥样硬化

  B 风湿性心脏病

  C 高血压

  D 颅内动脉瘤

  E 高脂血症

  49.一患者58岁,在与人谈话时突然说不出话来,并觉右肢无力,血压180/100mmHg,当即扶住使其平卧,又会说话,送医院途中,又发生不语及右肢无力。检查时语言和运动正常。最可能的诊断是

  A 蛛网膜下腔出血

  B 短暂性脑缺血发作

  C 左侧大脑中动脉血栓形成

  D 癫痫发作

  E 癔病发作

  50、有关脑梗死的表述哪一条是错误的?

  A、尽管脑梗死后24小时内CT可能不显示病灶,早期CT检查

  仍有其意义。

  B、超早期溶栓治疗时间窗是在发病6小时之内。

  C、脑缺血超早期(1~6小时)尚未引起神经元不可逆损害。

  D、脑缺血6小时后如能使脑血流再通,就不会引起再灌注损伤。

  E、抢救缺血半暗带是治疗成功的关键。

  51、关于脑出血下述哪一条是错误的?

  A、高血压是最主要病因

  B、常好发于基底节区

  C、常见偏瘫、偏身感觉障碍症状,严重者有昏迷

  D、发病24小时内CT 检查脑内常见高密度病灶

  E、治疗必须及时止血,积极降血压,防治并发症

  52、关于脑栓塞的表述哪一条是正确的?

  A、多因糖尿病、脑动脉硬所致

  B、是发病最急的脑卒中

  C、不易发生出血性梗死

  D、常见头痛、呕吐,较明显的意识障碍

  E、治疗须争取超早期溶栓、抗凝

  53、关于脑卒中下列不正确的是:

  A、起病由快到慢依次是脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血

  栓形成

  B、脑血栓形成常出现TIA先兆

  C、脑血栓形成与脑出血最重要的鉴别点是起病状态与起病速度

  D、对考虑脑卒中的,辅助检查应首选CT

  E、在未行影像学检查确诊定性之前,可先按脑梗死治疗

  54.脑栓塞最常见的病因是:

  A.风湿性心脏病

  B.高血压病

  C.股骨骨折

  D.羊水栓塞

  E.动脉硬化

  55.有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确:

  A.起病突然

  B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复

  C.常反复发作

  D.神经系统局灶体征至三天完全恢复

  E.CT(-)

  56脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是:

  A 脑脊液有无血液

  B 意识障碍

  C 有无脑膜刺激征

  D 头痛呕吐

  E 有无明显的神经系统定位体征

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