361.24岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出5min后出现阴道暗红色间歇流血，约150ml，首先应考虑的原因是

　　A.宫颈管裂伤

　　B.阴道静脉破裂

　　C.胎盘嵌顿

　　D.正常位置胎盘剥离

　　E.血凝障碍

　　答案：D

　　362.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是

　　A.宫口开全时

　　B.胎头可以见到时

　　C.胎头拨露使大阴唇后联合紧张时

　　D.胎头着冠时

　　E.胎头复位时

　　答案：C

　　363.孕38周第一胎，有规律宫缩5h，阴道流水6h，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是

　　A.因胎膜早破，抬高床尾

　　B.系正常第一产程，灌肠，以促进宫缩

　　C.等待自然分娩

　　D.剖宫产

　　E.静点缩宫素引产

　　答案：C

　　364.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律

　　A.产后30天，子宫体恢复正常大小

　　B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

　　C.产后4天时宫颈内关闭

　　D.产后1周，子宫于腹部不可扪及

　　E.产后子宫底每天下降3cm

　　答案：B

　　365.产褥期是指产后

　　A.2周

　　B.4周

　　C.6周

　　D.8周

　　E.12周

　　答案：C

　　366.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是

　　A.雌激素

　　B.胎盘催乳素

　　C.甲状旁腺素

　　D.皮质醇

　　E.胰岛素

　　答案：C

　　367.32岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠免疫试验(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的

　　A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

　　B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满

　　C.血压下降，脉搏增快

　　D.后穹窿穿刺为脓性液体

　　E.血HCG可升高

　　答案：D

　　369.确诊为异位妊娠，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点

　　A.不凝固

　　B.暗红色

　　C.含细小血块

　　D.滴在纱布上可见红晕

　　E.可混有脓液

　　答案：E

　　370.异位妊娠最常见的部位是

　　A.输卵管峡部

　　B.输卵管间质部

　　C.输卵管伞部

　　D.卵巢

　　E.输卵管壶腹部

　　答案：E

　　371.下列哪项是非急性输卵管妊娠破裂的特征

　　A.子宫稍大，有漂浮感

　　B.子宫一侧可触及包块

　　C.宫颈举痛明显

　　D.急腹痛后阴道大量流血

　　E.有内出血表现

　　答案：D

　　373.一患者阴道不规则少量流血3个月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为

　　A.早期妊娠反应

　　B.异位妊娠I

　　C.功血

　　D.葡萄胎

　　E.子宫内膜炎

　　答案：B

　　374.宫外孕时，下列哪个部位是孕卵着床发生率最高的

　　A.间质部

　　B.壶腹部

　　C.卵巢

　　D.输卵管峡部

　　E.宫颈

　　答案：B

　　375.35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛，脉搏102次/min，血压13/9.3kPa(98/70mmHg)，移动性浊音(-)。妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是

　　A.血HCG定量

　　B.后穹窿穿刺

　　C.B超

　　D.腹腔镜检

　　E.诊刮

　　答案：D

　　376.下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性

　　A.输卵管妊娠

　　B.急性阑尾炎

　　C.卵巢囊肿发生蒂扭转

　　D.急性输卵管炎

　　E.黄体破裂

　　答案：A

　　377.输卵管妊娠最常发生于

　　A.输卵管伞部

　　B.输卵管峡部

　　C.输卵管峡部与壶腹部之间

　　D.输卵管壶腹部

　　E.输卵管间质部

　　答案：D

　　378.下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准

　　A.双侧输卵管正常

　　B.囊胚种植于卵巢

　　C.卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连

　　D.囊胚壁上有卵巢组织

　　E.子宫没有相应增大变软

　　答案：E

　　379.下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是

　　A.输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早

　　B.输卵管间质部妊娠发生概率很小，但一旦发生，后果最严重

　　C.输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠

　　D.妊娠试验一般阳性

　　E.后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体

　　答案：E

　　380.急性宫外孕的最主要症状是

　　A.短期停经史

　　B.早孕反应

　　C.突然腹痛

　　D.阴道不规则出血

　　E.出现晕厥

　　答案：C