2016年临床执业医师考试题库附答案(一)
来源 :中华考试网 2016-01-05
中121、 初产妇,36周臀位,有妊高征表现,因臀位行外倒转术后突然腹痛,伴少量阴道出血,逐出现子宫底升高,血压下降,胎心165-168次/分。最恰当的处理是
A.继续观察
B.剖宫术
C.阴道检查
D.肛查了解宫口开大情况
E解痉、镇静、止痛
你的答案: B 标准答案: b
解 析:尽快剖宫术挽救母儿生命
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122、 初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口开大5cm,“S1,胎膜已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍为5 cm,“S1”,宫缩规律、弱。临床产程情况诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E第二产程停滞
你的答案: C 标准答案: c
解 析:宫口开大5cm为活跃期,2小时后查宫口仍为5 cm,“S1发生停滞
123、 初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口开大5cm,“S1,胎膜已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍为5 cm,“S1”,宫缩规律、弱。根据上述情况应做的检查为
A.髂前上棘间径
B,骶耻外径
C.对角径
D.出口横径
E坐骨棘间径
你的答案: E 标准答案: e
解 析:头“S1”说明在中骨盆平面,应查坐骨棘间径
124、 初产妇40周,规律宫缩10小时,查宫口开大5cm,“S1,胎膜已破,胎心140次/分,于2小时后查宫口仍为5 cm,“S1”,宫缩规律、弱。最恰当的处理方法是
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.剖宫产术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E 嘱产妇屏气用力使胎头下降
你的答案: B 标准答案: b
解 析:活跃期停滞应行剖宫产术
125、 26岁女性,产后5个月,哺乳、不规则出血1个月,咳嗽、胸痛、恶心、呕吐,产后工具避孕。首先考虑的诊断为
A.绒癌
B.侵蚀性葡萄胎
C.胎盘滋养细胞肿瘤
D.胎盘残留
E副胎盘
你的答案: A 标准答案: a
解 析:绒癌可发生足月产后,出现转移症状
126、 26岁女性,产后5个月,哺乳、不规则出血1个月,咳嗽、胸痛、恶心、呕吐,产后工具避孕。下列检查最有意义的是
A.血或尿HCG
B.胸片
C.超声波检查
D.探针检查
E头颅CT
你的答案: B 标准答案: a
本题分数: 1.01 分,你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分
解 析:因其是滋养细胞疾病,查HCG最有意义
127、 26岁女性,产后5个月,哺乳、不规则出血1个月,咳嗽、胸痛、恶心、呕吐,产后工具避孕。首选的治疗是
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.中药
E激素治疗
你的答案: B 标准答案: b
解 析:滋养细胞疾病对化疗最敏感
128、 50岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。为确诊应行
A.阴道脱落细胞检查
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活体组织检查
E宫腔镜检查
你的答案: D 标准答案: d
解 析:宫颈活体组织检查可确诊菜花样的宫颈
129、 50岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。临床分期正确的是
A.0期
B.工期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
你的答案: D 标准答案: d
解 析:左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。属Ⅲ期
130、 50岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。应采取的治疗是
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.广泛性子宫切除术
D.放疗
E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术
你的答案: D 标准答案: d
解 析:晚期患者应放疗
131、 产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
你的答案: B 标准答案: b
解 析:产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期为产褥期
132、 胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
你的答案: A 标准答案: a
解 析:胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程是子宫复旧
133、 产后阴道分泌物含有大量白细胞
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
你的答案: E 标准答案: e
解 析:产后阴道分泌物含有大量白细胞是白色恶露
134、 产后阴道分泌物呈淡红色及细菌
A.子宫复旧
B.产褥期
C.血性恶露
D.浆液性恶露
E.白色恶露
你的答案: D 标准答案: d
解 析:产后阴道分泌物呈淡红色及细菌是浆液性恶露
135、 从宫口扩张3 cm至宫口开全
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
你的答案: D 标准答案: d
解 析:活跃期是从宫口扩张3 cm至宫口开全
136、 初产妇约需11-12小时
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
你的答案: A 标准答案: a
解 析:胎头拨露,准备接产已进入第二产程
137、 胎头拨露,准备接产
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
你的答案: B 标准答案: b
解 析:初产妇约需11-12小时说的是第一产程
138、 从胎儿娩出到胎盘娩出
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.宫口扩张的活跃期
E.宫口扩张的潜伏期
你的答案: C 标准答案: c
解 析:从胎儿娩出到胎盘娩出指第三产程
139、 妊娠30周血压130/90 mmHg,水肿(-),尿蛋白(+)
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
你的答案: A 标准答案: a
解 析:轻度妊高征的诊断标准:血压≥140/90mmHg, <150/100mmHg,或较基础血压升高 30/15 mmHg 可伴有轻微蛋白尿(0.5g/24h)和(或)水肿
140、 孕33周时血压超过165/115 mmHg,尿蛋白(++),出现头晕头痛、眼花、呕吐
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
你的答案: C 标准答案: c
解 析:中度妊高征的诊断标准:血压≥150/100mmHg, <160/110mmHg,蛋白尿(十)(≥o.5g/24h)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等
141、 孕32周,血压200/120 mmHg,尿蛋白(-),水肿(-),无自觉症状
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痈
D. 子痈
E. 妊娠合并原发性高血压
你的答案: E 标准答案: e
解 析:孕32周,血压200/120 mmHg,尿蛋白(-),水肿(-),无自觉症状,说明未孕时有高血压史,长期已经适应血压升高,无尿蛋白及水肿,符合妊娠合并原发性高血压的诊断。
142、 产后23周发病,下肢出现水肿、疼痛、皮肤紧张、发白
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
你的答案: B 标准答案: b
解 析:下肢血栓性静脉炎的特征是“股白肿”
143、 产后恶露呈脓性,量多味臭,下腹隐痛,体温38℃
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
你的答案: A 标准答案: a
解 析:炎症局限于子宫内膜,表现为充血、水肿、坏死与溃疡,恶露呈脓性,量多而味臭,下腹隐痛,常伴周身不适,体温在380C左右。
144、 恶露突然停止无臭味,下腹疼痛伴寒战高热,体温高达40℃以上
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
你的答案: D 标准答案: d
解 析:炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散,局部表现不明显,恶露量不多,无臭味,或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛,全身症状则很严重,突然寒战高热,体温可达40℃以上,白细胞明显增多。
145、 患者表现为寒战、高热,腹痛,检查宫旁一侧或双侧组织增厚,压痛明显
A.急性子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性子宫肌炎
E.急性盆腔腹膜炎
你的答案: C 标准答案: c
解 析:炎症向肌层和宫旁结缔组织迅速扩散,局部表现不明显,恶露量不多,无臭味,或恶露突然停止。检查子宫无明显压痛,全身症状则很严重,突然寒战高热,体温可达400C以上,白细胞明显增多。16炎症累及子宫周围结缔组织时,检查见宫旁一侧或两侧组织增厚,压痛明显,有边界不清的包块。
146、 产后子宫收缩乏力性出血时,采取最简单、迅速制止出血的方法是
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
你的答案: E 标准答案: e
解 析:按摩子宫是治疗产后子宫收缩乏力性出血时,采取最简单、迅速制止出血的方法。
147、 胎盘粘连不易剥离时,不要强行剜取,应做
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
你的答案: C 标准答案: c
解 析: 148在人工剥离胎盘时,如不易剥离,应警惕有胎盘植入的可能,勿强行剥离剜取,应做子宫切除术。
148、 胎盘剥离不全时可行
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
你的答案: B 标准答案: b
解 析:及150胎盘剥离不全或胎盘残留 应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘
149、 胎盘部分残留时可行
A.剖腹探查术
B.人工剥离胎盘术
C.子宫切除术
D.刮宫术
E.按摩子宫
你的答案: D 标准答案: d
解 析:难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。