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临床医学理论内科学常考知识点:第十一章第二节

来源 :中华考试网 2016-10-25

  第二节 心力衰竭

  心力衰竭(heart failure)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。

  【病因】

  (一)基本病因

  1.原发性心肌损害

  (1)缺血性心肌损害(2)心肌炎和心肌病(3)心肌代谢障碍性疾病

  2.心脏负荷过重

  (1)压力负荷(后负荷)过重(2)容量负荷(前负荷)过重

  (二)诱因

  1.感染2.心律失常3.血容量增加如摄人钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。

  4.过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。

  5.治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。

  6.原有心脏病变加重或并发其他疾病如冠心病发生心肌梗死,风湿性心瓣膜病出现风湿活动,合并甲状腺功能亢进或贫血等。

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