抗血压药物

　　1、利尿剂：适用于轻中度高血压，尤舍老年人收缩期高血压及心衰伴高血压的治疗。

　　禁忌症:痛风2.限制使用:糖尿病,高脂血症,妊娠, 男性(影响性功能 )

　　(1)噻嗪类：氢氯噻嗪、氯噻酮。糖尿病及高脂血症者慎用，痛风患者禁用。

　　(2)袢利尿剂：呋噻米(速尿)。可用于高血压并肾功能不全者。

　　(3)保K利尿：螺内酯、氨苯蝶啶。不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。

　　2、B-受体阻滞剂：适用于轻中度高血压患者，尤适心率快的中青年，或合并心绞、心梗后的高血压患者。

　　a禁忌症:支哮、COPD、Ⅱ-Ⅲ度AVB、严重心衰、心动过缓、房室传导阻滞、重度心衰、急性肺水肿

　　b.限制使用:高甘油三酯血症、1型糖尿病3.不可突然停药,以防病情反跳

　　(美托洛尔(倍他乐克);阿替洛尔(氨酰心安)倍他洛尔、卡维地洛。)

　　3、钙离子拮抗剂：适用于轻中度高血压患者，尤适用于老年人收缩期高血压的治疗。

　　a 限制应用于心力衰竭,心脏传导阻滞 (非二氢吡啶类)，窦房结功能低下者

　　b对急性心肌梗死不宜;　( 硝苯地平，硝苯地平缓释片、尼群地平、氨氯地平、拉西地平。)

　　4、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)：妊娠高血压、肾动脉狭窄、严重肾功衰竭、高血钾者禁用。

　　(卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、福辛普利、培哚普利)

　　5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：降压平稳，可与大多数药物合用。禁忌症：双侧肾动脉狭窄,妊娠高血压,严重肾功能衰竭、高血钾症和对本品过敏

　　(氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、坎地沙坦)

　　6、a受体阻滞剂：重要不良反应是首剂低血压反应、体位性低血压及耐药性。

　　(哌唑嗪、特拉唑嗪)

　　7、其他：(可乐定，利血平等)。因不良反应多，无心脏、代谢保护，已少用。