呕血：上消化道疾病(屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔排出。常见原因：

　　① 食管疾病，如食管癌

　　② 胃及十二指肠疾病，如消化性溃疡

　　③ 肝，胆，胰的疾病，如肝硬化，门脉高压引起的食管与胃底静脉曲张破裂

　　④ 全身性疾病，如血液病中的白血病，急性传染病中的急性重症肝炎或其他如尿毒

　　✎呕血出血量的估计：

　　a) 出血量达5ml以上可出现大便隐血试验阳性;

　　b) 达60ml可出现黑便;

　　c) 胃内蓄积300ml时可出现呕血;

　　d) 出血量一次达400ml以上可出现头昏，眼花，口干，乏力，皮肤苍白，心悸不安，出冷汗，甚至昏倒

　　e) 出血量达800~1000ml以上可出现周围循环衰竭

　　✎呕血与便血的相互关系：(上消化道出血表现为柏油样大便)

　　呕血和黑便是上消化道出血的主要症状，一般来说，呕血者均伴有黑便，而黑便不一定伴有呕血.而暗红色或鲜红色便血多提示下消化道出血.但上消化道出血，若出血量达，速度快，可出现红色大便;下消化道出血，若位置高，停留时间长，也可出现黑便

　　▲咯血与呕血区别

　　咳痰颜色呈铁锈色丝痰见于肺梗死.

　　(指皮下出血直径小于2mm为瘀点，3~5mm为紫癜，大于5mm为瘀斑)