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临床医学理论诊断基础知识点:奔马律

来源 :中华考试网 2017-08-12

  奔马律:心肌严重损害的体征。

  ✎舒张早期奔马律:病理性的S 3,一般认为是心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁振动。

  ✎舒张晚期奔马律:由于心室舒张末期压力增高或顺应性减退,以致心房为克服心室的充盈阻力而加强收缩所产生的异常心房音,多见于阻力负荷过重引起心室肥厚的心脏病,如高血压性心脏病、肥厚性心脏病、主动脉瓣狭窄。

  ✎重叠型奔马律:为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长在舒张中期重叠,使此额外音明显加强,当心律较慢,则听诊为4音,常见于心肌病、心力衰竭。

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