临床医学理论诊断基础知识点:脑神经检查
来源 :中华考试网 2017-02-15
中脑神经检查
•嗅神经:以特殊气味的物品分别测试双侧嗅觉,引起嗅觉障碍提示同侧嗅神经损害,可由创伤、前颅凹占位性病变和脑膜结核等。鼻腔本身疾病也可引起嗅觉障碍。
• 视神经:检查包括视力、视野、眼底检查等。
• 动眼、滑车、展神经:这三对脑神经同司眼球运动,合称眼球运动神经。
上睑下垂与眼球运动向内、向上及向下运动受限,均提示动眼神经麻痹。眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害。眼球向外转动障碍提示展神经受损。瞳孔反射异常可由动眼神经或视神经受损所致。
• 三叉神经:面部感觉及咀嚼运动由三叉神经支配。
•面神经:面神经主要支配面部表情肌和具有味觉功能。观察鼻唇沟是否变浅,口角有无低垂或歪向一侧。面神经损害时,舌前 2/3味觉丧失。
• 位听神经:包括前庭及耳蜗神经。检查包括听力及前庭功能检查。
• 舌咽、迷走神经:询问有无吞咽困难、呛咳,观察腭垂是否居中,咽反射及舌后 1/3味觉是否正常。
• 副神经:检查胸锁乳头肌与斜方肌是否萎缩,耸肩及转颈运动是否正常。
• 舌下神经:观察舌肌有无萎缩,伸舌有无偏斜。