临床诊断学基础知识点:鞘膜积液的诊断介绍
来源 :中华考试网 2016-04-28
中鞘膜积液的诊断介绍:
检查
B超检查呈液性暗区,有助于与睾丸肿瘤、腹股沟斜疝等鉴别。
鉴别诊断
根据症状、体征,诊断鞘膜积液通常不困难,应与下列疾病鉴别:
1.腹股沟斜疝
阴囊内或腹股沟可触及肿物,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发生嵌顿),咳嗽时内环处有冲击感,透光试验阴性。
2.睾丸肿瘤
阴囊内实性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验阴性。
3.精液囊肿
位于睾丸上方,附睾头部,多成圆形,体积较小,一般在2厘米左右,可清楚摸到睾丸,诊断性穿刺可抽出乳白色液体,内含死精子。
4.鞘膜积糜
阴囊穿刺可抽到液体,通常液体为淡黄色,如因丝虫病引起,积液可能为乳白色乳糜。
5.鞘膜积血
如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,液体带血性,或全是血液,透光试验阴性。