腹部手术病人的一般护理

　　【妇产科腹部手术种类】

　　1.按急缓程度分 择期、限期、急诊

　　2.按手术范围分：次全子宫切除术、全子宫切除术、附件切除术、子宫和附件的切除、子宫根治术、剖宫产术

　　【手术前一日护理】

　　1.皮肤准备 上自剑突下，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部(注意肚脐)

　　2.消化道准备:术前一日灌肠，根据需要进行清洁灌肠

　　术前8小时禁食，4小时禁饮

　　手术涉及肠道者：术前3日进无渣半流饮食，肠道抑菌药物，清洁灌肠

　　3.其他 镇静剂、皮试，配血等

　　【手术后护理】

　　1.床边交班

　　2.生命体征 每15～30分钟观察并记录，平稳后改为每4小时一次

　　手术热：一般不超过 38℃

　　3.体位

　　全麻：清醒前去枕平卧,头偏向一侧 腰麻：去枕平卧12小时

　　硬膜外麻醉：去枕平卧6～8小时,次日晨半卧位

　　4.观察尿量:术后尿量应>50ml/h

　　5.5.缓解疼痛 术后24小时内疼痛最明显;止痛剂，体位，环境

　　【术后常见并发症及护理】

　　1.腹胀 早下床，多活动;腹部热敷(伤口无渗血);生理盐水低位灌肠;1、2、3灌肠;肛管排气;针刺足三里;皮下注射新斯的明

　　2.泌尿系统感染 预防尿潴留：鼓励定期排尿，增加液体入量，环境准备，导尿

　　3 .伤口血肿，感染，裂开