阴道炎症

　　滴虫阴道炎

　　【病因】

　　病原体 阴道毛滴虫

　　生存环境 25～40℃，pH5.2～6.6 ;吞噬细胞内糖原，乳酸↓pH↑，月经前后易繁殖

　　【传播方式】经性交直接传播;间接传播

　　【临床表现】典型症状：稀薄的泡沫状阴道分泌物增多 + 外阴瘙痒

　　伴随症状：外阴灼热、疼痛、性交痛;尿道感染症状：尿频、尿痛、血尿;不孕：滴虫吞噬精子，改变阴道内环境

　　妇科检查：阴道黏膜充血，“草莓样”宫颈

　　后穹隆有大量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物

　　【处理原则】切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能。

　　全身用药——甲硝唑(灭滴灵);局部用药——阴道放置甲硝唑阴道泡腾片

　　外阴阴道假丝酵母菌病

　　【病因】

　　诱发因素：妊娠、糖尿病;接受大量雌激素治疗;大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素;穿紧身化纤内裤、肥胖等

　　【传播方式】内源性感染：主要方式;性交传染;间接传染：污染衣物

　　【临床表现】白色稠厚豆渣样白带增多 + 外阴剧烈瘙痒

　　【处理原则】消除诱因

　　局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等 ;全身用药：氟康唑/伊曲康唑等

　　【阴道炎护理】

　　1.自我护理：注意个人卫生

　　2.正确用药

　　3.治疗彻底，防止交叉感染和反复感染，夫妻双方同时治疗，个人用品煮沸消毒，强调坚持用药重要性

　　4.进行个人和性卫生知识宣教