临床医学理论妇产科学基础知识：妊娠合并急性病毒性肝炎
来源 :中华考试网 2016-10-20
中妊娠合并急性病毒性肝炎
1、一般讲解妊娠期肝脏的生理变化。
2、讲解妊娠与病毒性肝炎的相互影响。
3、妊娠期肝炎的诊断与鉴别诊断：
(1) 诊断：根据病史、临床表现、实验室检查确诊。
(2) 妊娠合并重症肝炎的诊断。
(3) 鉴别诊断：与急性脂肪肝、妊娠肝内胆汁淤积症等鉴别。
4、讲解妊娠期肝炎的治疗
(1) 妊娠期轻症肝炎：与非孕期相同。
(3) 妊娠期重症肝炎：保护肝脏，预防治疗肝昏迷，预防DIC，治疗肾功能衰竭。
5、重点讲解妊娠期肝炎的产科处理：
(1) 妊娠早期：积极治疗，必要时终止妊娠。
(2) 妊娠中晚期：尽量避免终止妊娠，加强监护，防治妊娠期高血压疾病。
(3) 分娩期：可经阴道分娩，防止产程过长，缩短第二产程，防止产道损伤，预防产后出血。重症肝炎治疗后4小时剖宫产终止妊娠。
(4) 产褥期：预防感染，不宜哺乳避免用对肝损害药物退奶。