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临床医学理论《儿科学》知识点:急性上呼吸道感染临床表现

来源 :中华考试网 2017-08-16

  急性上呼吸道感染临床表现

  年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。

  1.一般类型上感

  常于受凉后1~3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适、发热等。婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大。肠道病毒所致者,常伴不同形态的皮疹。病程约3~5天。

  2.两种特殊类型上感

  (1)疱疹性咽峡炎

  病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎等。体查可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。

  (2)咽-结合膜热

  病原体为腺病毒3、7型。常发生于春夏季节。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大。病程1~2周。

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