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临床医学理论《儿科学》知识点:原发型肺结核

来源 :中华考试网 2017-08-08

  原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

  一、病理

  基本病变为渗出、增殖与坏死。结核性炎症的主要特征是上皮样细胞结节及郎格汉斯细胞。坏死的特征性改变为干酪样改变。

  病理转归:

  1.吸收好转:病变完全吸收,钙化或硬结(隐伏或痊愈)。最常见。

  2.进展:

  ①原发病灶扩大,产生空洞;

  ②支气管淋巴结周围炎,形成淋巴结支气管瘘,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎。

  ③支气管淋巴结肿大,造成肺不张或阻塞性肺气肿。

  ④结核性胸膜炎。

  3.恶化:血行播散,导致急性栗粒性肺结核或全身栗粒性结核病。

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