第三节 人工喂养

　　1、牛乳特点：成分不适合婴儿

　　(1)乳糖含量低。

　　(2)宏量营养素比例不宜：氨基酸比例不当，酪蛋白含量高，含磷高。

　　(3)肾负荷重。

　　(4)免疫因子少。

　　2、牛乳的改造

　　(1)配方奶粉

　　以牛乳为基础的改造与强化，使三大产能物质成分、比例接近母乳;常强化VitD，Fe，VitC，Zn等。

　　按年龄选用。

　　奶粉调配：1勺奶粉(4.4g)配30ml温开水，重量(W)/容量(V)=1:7。

　　(2)全牛乳的家庭改造

　　①加热：煮沸灭菌，使蛋白变性、在胃中不易凝结成块。

　　②加糖：一般每100ml加入蔗糖5~8g(目的是改变宏量营养素比例)。

　　③加水：降低牛奶矿物质、蛋白质浓度，减轻婴儿消化道、肾负荷。

　　稀释奶仅用于新生儿，生后不满2周者采用2:1奶(2份全奶加1份水)，逐渐过渡到3:1或4:1奶，满月后即可用全奶(1勺奶粉加4份水)。

　　3、奶量估计(6个月内)

　　(1)配方奶粉

　　婴儿EAR为95kcal/(kg〃d)≈100kcal/(kg〃d)，一般配方奶粉规格为500kcal/100g，故婴儿需要配方

　　奶20g/(kg〃d)即可满足需要。

　　(2)全牛乳

　　婴儿需8%糖牛乳约100ml/(kg〃d)，成分：蛋白质14%，脂肪34%，糖类52%。