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临床医学理论《儿科学》复习笔记:第四章第二节

来源 :中华考试网 2016-11-01

  第二节 母乳喂养

  (一)母乳的特点

  1、营养丰富

  (1)宏量营养素产能比例适宜。

  (2)β-lactose(β-双糖)含量丰富,功能:

  ①利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长®肠道合成B族维生素。

  ②促乳糖蛋白形成®利于脑发育。

  ③促进小肠Ca的吸收®形成螯合物;pH下降。

  (3)蛋白质:乳清蛋白/酪蛋白=4:1;很少产生过敏。

  (4)脂肪

  ①含不饱和脂肪酸较多,占总能量4%~5%,初乳(孕后期与分娩4~5日内的乳汁)中更高。

  ②含胆固醇高有利于脑发育,母乳:250~350μmol/L,牛乳:10μmol/L。

  ③脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收,以长链脂肪酸为主,胃刺激少。

  (5)适于婴儿肾功能发育:低电解质、蛋白质分子小。

  ①Ca吸收好:Ca:P=2:1;含乳糖、蛋白质利于吸收;脂肪易于消化,不形成“皂块”。

  ②Zn利用率高

  ③Fe吸收率高:母乳0.05mg/dl,吸收率49%(牛乳0.05mg/dl,吸收率4%)

  2、生物作用

  (1)缓冲力小,有利于酶发挥作用。

  (2)含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫)

  ①丰富的SIgA、乳铁蛋白。

  ②细胞:巨噬细胞85%~90%,淋巴细胞10%~15%。

  ③其他因子:双歧因子、溶菌酶、补体。

  (3)生长调节因子:激素样蛋白(上皮生长因子、神经生长因子)、牛磺酸。

  3、其他

  (1)适温、新鲜、无菌、适量、经济。

  (2)促进亲子关系。

  (3)有利母亲健康。

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