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临床医学理论《儿科学》复习笔记:第一章第五节

来源 :中华考试网 2016-10-14

  第五节    神经心理发育

  (一)神经系统的发育

  1、大脑皮层形态发育先于功能。

  2、大脑皮层兴奋性低,皮层下中枢兴奋性高。

  3、神经纤维髓鞘发育不完善,约在4岁形成。

  4、存在先天性的非条件反射。

  5、握持反射应于3个月时消失,3~4个月前Kernig征可为阳性,2岁前Babinski阳性为生理现象。

  (二)感知的发育

  1、视感知发育

  视觉发育的关键期在3月~6岁。

  ①新生儿视觉最佳焦距20cm,视线和头可随物移动,能辨大小形状和颜色。

  ②3~5月,头眼协调好。

  ③6~9月,深度视觉发育。

  ④6岁,深度视觉充分发育。

  2、听感知发育

  新生儿听觉已相当良好,能寻找声源,辨音量、音调音色、语音和非语音。

  ①3~4月,头可转向声源,听悦耳声微笑。

  ②8月,能确定声源,对语气敏感。

  ③3岁,能清楚分辨e和er声。

  3、皮肤感觉发育

  (1)触觉

  新生儿眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的触觉已非常敏感。

  ①2~3岁,可辨别物体的属性。

  ②5~6岁,区别体积和重量不同的物体。

  (2)痛觉

  新生儿痛觉已存在,但因神经纤维髓鞘发育不全,故对痛不敏感,2月后才逐渐敏锐。

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