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临床医学理论《儿科学》复习笔记:第一章第三节

来源 :中华考试网 2016-10-14

  2、体重估计公式(kg)

  ①1~3月:月龄×2;②3~12月:(月龄+9)/2;③1~12岁:年龄×2+8。

  体重公式可用于药量和补液计算,不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程,

  尤其是小婴儿;同时其增长也受遗传、环境影响,因此存在个体差异。

  (二)身材的增长

  1、身高:3岁以下儿童应仰卧位测量,称身长;3岁以上立位测量,称身高。

  关键年龄

  出生

  3月

  12月

  24月

  2岁~青春前期

  实际长度(cm)

  50

  61~62

  75

  85±

  身长增加(cm)

  11~12/(0~3月)

  12~13/(3~12月)

  10/(1~2岁)

  5~7cm/年

  (1)身高增长的规律

  ①与体重增加规律平行:生后第1年为第一个生长高峰;青春期前随年龄增加体重增加先快后慢,再

  趋于稳定。

  ②身长生长为非匀速增长过程:生后第1年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。

  (2)身高估计公式(cm)

  ①12月:75;②2~12岁:年龄×7+75

  2、坐高:头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的生长。3岁以下儿童仰卧位测量值称为顶臀长。

  3、指距:两上肢水平伸展时两中指尖的距离,代表上肢长骨的生长。

  (三)头围的增长

  软卷尺齐双眉弓上缘,后经枕外隆凸,左右对称环绕一周的长度。与脑和颅骨生长有关。

  1、头围增长规律

  ①<2岁的头围增长与体重、身长一致:出生约33~34cm;1岁以内前3月增长≈后9月增长。

  ②1岁时约46cm,>2岁增长减慢。

  ③头围大小、头型与遗传、疾病等有关;2岁内测量最有价值。

  2、头围增长异常

  ①过小:如,脑发育不良、小头畸形等。

  ②过速:如,脑积水等。

  (四)胸围的增长

  沿两乳线围成一周。代表肺与胸廓的生长。

  关键年龄

  出生

  1岁

  1岁~青春前期

  实际胸围(cm)

  32

  头围+年龄-1

  与头围比较(cm)

  约小1~2

  46

  >头围

  (五)上臂围的增长

  代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。可以测量左上臂围来筛查1~5岁小儿营养状况:①>13.5cm,

  营养良好;②12.5~13.5cm,营养中等;③<12.5cm,营养不良。

  (六)皮下脂肪

  使用皮下脂肪测量工具(测皮褶卡钳)测量皮脂厚度反映皮下脂肪。常用测量部位:①腹壁皮下脂肪;

  ②背部皮下脂肪。

  三、青春期的体格生长规律

  此期间出现第二个生长高峰PHV,身高、体重增长迅速。

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