临床医学理论《儿科学》复习笔记:第一章第三节
来源 :中华考试网 2016-10-14
中2、体重估计公式(kg)
①1~3月:月龄×2;②3~12月:(月龄+9)/2;③1~12岁:年龄×2+8。
体重公式可用于药量和补液计算,不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程,
尤其是小婴儿;同时其增长也受遗传、环境影响,因此存在个体差异。
(二)身材的增长
1、身高:3岁以下儿童应仰卧位测量,称身长;3岁以上立位测量,称身高。
关键年龄
出生
3月
12月
24月
2岁~青春前期
实际长度(cm)
50
61~62
75
85±
身长增加(cm)
11~12/(0~3月)
12~13/(3~12月)
10/(1~2岁)
5~7cm/年
(1)身高增长的规律
①与体重增加规律平行:生后第1年为第一个生长高峰;青春期前随年龄增加体重增加先快后慢,再
趋于稳定。
②身长生长为非匀速增长过程:生后第1年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。
(2)身高估计公式(cm)
①12月:75;②2~12岁:年龄×7+75
2、坐高:头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的生长。3岁以下儿童仰卧位测量值称为顶臀长。
3、指距:两上肢水平伸展时两中指尖的距离,代表上肢长骨的生长。
(三)头围的增长
软卷尺齐双眉弓上缘,后经枕外隆凸,左右对称环绕一周的长度。与脑和颅骨生长有关。
1、头围增长规律
①<2岁的头围增长与体重、身长一致:出生约33~34cm;1岁以内前3月增长≈后9月增长。
②1岁时约46cm,>2岁增长减慢。
③头围大小、头型与遗传、疾病等有关;2岁内测量最有价值。
2、头围增长异常
①过小:如,脑发育不良、小头畸形等。
②过速:如,脑积水等。
(四)胸围的增长
沿两乳线围成一周。代表肺与胸廓的生长。
关键年龄
出生
1岁
1岁~青春前期
实际胸围(cm)
32
头围+年龄-1
与头围比较(cm)
约小1~2
46
>头围
(五)上臂围的增长
代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。可以测量左上臂围来筛查1~5岁小儿营养状况:①>13.5cm,
营养良好;②12.5~13.5cm,营养中等;③<12.5cm,营养不良。
(六)皮下脂肪
使用皮下脂肪测量工具(测皮褶卡钳)测量皮脂厚度反映皮下脂肪。常用测量部位:①腹壁皮下脂肪;
②背部皮下脂肪。
三、青春期的体格生长规律
此期间出现第二个生长高峰PHV,身高、体重增长迅速。