4.脱水性质

　　脱水性质 血清钠

　　低渗性脱水 <130mmol/L

　　等渗性脱水 130-150mmol/L

　　高渗性脱水 >150mmol/L

　　(三)几种常见类型肠炎的临床特点

　　1.轮状病毒肠炎 轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原，故曾被称为“秋季腹泻”。多见于6-24个月的婴幼儿。这里有个特征性的东西--脂肪球(+)，出现这个就是考的轮状病毒肠炎。症状轻，大便蛋花汤样，量多，次数多，水分多，无腥臭味。

　　2.大肠杆菌肠炎 多发生在气温较高的夏季

　　(1)致病性大肠杆菌肠炎 黄绿色或蛋花样便，有霉臭味

　　(2)产毒性大肠杆菌肠炎 起病急，临床表现与致病性大肠杆菌相似

　　(3)侵袭性大肠杆菌肠炎 起病急，大便黏冻带脓血。

　　(4)出血性大肠杆菌肠炎

　　(5)黏附性大肠杆菌肠炎

　　3.空肠弯曲菌肠炎、

　　4.耶尔森菌小肠结肠炎

　　5.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

　　6.抗生素诱发的肠炎 这里记住两个

　　1.金黄色葡萄球菌肠炎 大便呈暗绿色海水样便，有腥臭味

　　2.真菌性肠炎 白色念珠菌反致，可以见到豆腐渣样细块。

　　三、诊断及鉴别诊断

　　这里知道一下生理性腹泻：就是除了拉肚子，其它哪儿都好，但还是注意有时题干里会出现什么湿疹、虚胖，也是说的生理性腹泻。

　　四、治疗

　　1.饮食疗法 调整饮食，而不是禁食。

　　2.纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

　　(1)口服补液：对于轻中度无循环障碍的可给于口服补液盐(ORS)其张力为2/3张，总渗透压为310mmol/L。

　　(2)静脉补液